Июл-6-2016

Что такое избыточный вес

Некоторые считают, что избыточный вес и ожирение - всего лишь два названия одного и того же состояния, но это не так. Избыточный вес, или полнота – это небольшое отклонение от нормального веса, несколько лишних килограммов, не влияющих на здоровье, тогда как ожирение - серьезное нарушение, связанное со сбоем в обмене веществ и негативно отражающееся на работе сердечно-сосудистой системы, печени и почек. Отличие между полнотой и ожирением примерно такое же, как между болонкой и овчаркой: и та и другая собаки, но разница в размерах гигантская.

Если вы немного полнее, чем следовало бы, нужно обязательно выяснить причины этого. Приведу наиболее вероятные из них.

У вас сидячая работа, и 9 часов в день вы проводите за столом, не отрываясь от компьютера и бумаг даже во время обеденного перерыва (пару булочек вы приносите с собой, а чай или кофе готовите прямо на рабочем месте).

Вечером вы в основном смотрите телевизор, наслаждаясь поздним ужином.

Ваше питание нерегулярно. Вы едите максимум три раза в день, зато от всей души - так, чтобы «заправиться» до следующего приема пищи.

Вы предпочитаете кошек собакам, поэтому у вас нет необходимости утром и вечером выгуливать своего домашнего любимца.

Вы общаетесь с друзьями по телефону или Интернету, а в праздники устраиваете пышные застолья.

Походы в спортзал, фитнес-клуб или бассейн, бег трусцой по утрам, загородные прогулки, дискотеки до утра - все это уже давно не вызывает у вас прежнего энтузиазма. Куда приятнее посмотреть любимый сериал!

На утреннюю гимнастику у вас катастрофически не хватает времени.

Даже небольшие стрессы вы «заедаете» чем-нибудь вкусненьким, а при эмоциональных потрясениях способны буквально опустошить холодильник.

Вы предпочитаете высококалорийные продукты и жить не можете без сладкого, салаты же признаете лишь в качестве корма для животных.

Вы плохо спите, нередко просыпаетесь среди ночи и для того, чтобы снова заснуть, пьете горячий сладкий чай.

Продолжать можно долго, но если в отношении вас верны хотя бы некоторые утверждения, неудивительно, что вы ежегодно покупаете джинсы на размер больше. А в сторону юбки, которую вы так любили в студенческие времена, что до сих пор не решились выбросить из шкафа, вам даже смотреть боязно: носить ее уже невозможно. Правда, вы можете придумать этому вполне правдоподобное оправдание: фасон вышел из моды, ткань протерлась, и вообще, сколько можно носить одно и тоже! Но вы-то сами в это верите?

Пока еще речь идет о полноте, но грань между ней и ожирением тонка и незаметна. Вы ведь не хотите ее переступить?

Что такое ожирение

При ожирении отклонение от нормальной массы тела весьма существенно. Человеческому организму не требуется такое количество жировых клеток, в результате они покрывают жизненно важные органы, которые перестают нормально функционировать. В первую очередь страдает сердечно-сосудистая система.

Как известно, сердечно-сосудистая система призвана снабжать кровью весь организм: каждый орган, каждую клетку. Сердце больных ожирением вынуждено выполнять значительно большую работу, чем сердце людей с нормальным весом. Именно поэтому инфаркт миокарда и гипертония - потенциальные спутники тучных людей.

Но это далеко не все. Жир, откладывающийся в брюшной полости, приводит к повышению внутри-брюшного давления и сдавливанию диафрагмы - из-за этого уменьшается жизненная емкость легких. А ведь нагрузка на организм увеличена, и требуется больше кислорода, чтобы органы могли нормально функционировать. Неудивительно, что ожирение способствует возникновению таких заболеваний, как хронический бронхит и бронхиальная астма. Стоит же избавиться от лишнего веса - и болезней как не бывало.

Ожирение часто сопровождается хроническим гастритом, хроническим холециститом, диабетом (так, согласно статистике 80 % больных диабетом страдают ожирением в той или иной степени).

Нарушения сна, повышенный аппетит, постоянная жажда, различные вегетативные расстройства неизменно сопутствуют ожирению. У мужчин нередко нарушается потенция, а у женщин - менструальный цикл. При ожирении практически всегда нарушается работа эндокринной системы: гипофиза, надпочечников, щитовидной и половых желез.

К проблемам физиологическим добавляются социальные. Полным людям гораздо труднее найти работу и тем более сделать головокружительную карьеру. Выход из дому, поездка в гости - для них целое событие. О походе в клуб, на дискотеку, о выезде на природу можно даже не упоминать. А подбор одежды? Любая полная женщина поделится множеством историй, которые без слез слушать невозможно. Дизайнерская одежда шьется отнюдь не на тех, кто страдает ожирением.

Ожирение нередко приводит к одиночеству, поскольку полный человек чувствует себя чужим на празднике жизни. В конце концов многие замыкаются в себе и впадают в депрессию.

Вы все еще хотите съесть пирожное? Подумайте, не станет ли оно шагом на пути к ожирению.

Как определить избыточный вес

Итак, сначала давайте выясним, имеется ли у вас избыточный вес. Для этой цели было разработано множество систем и формул, однако современные диетологи предпочитают таблицу Егорова - Левицкого, согласно которой нормальный вес мужчин и женщин определяется с учетом их типа телосложения.

Чтобы узнать свой тип телосложения, следует измерить окружность запястья рабочей руки. Если окружность равна 16–18,5 см, то вы - нормостеник, если менее 16 см - астеник, если более 18,5 см - гиперстеник.

Таблица Егорова - Левицкого для определения нормального веса

Рост, Мужчины

158 51,1-54,7 53,8-58,9 57,4-64,2

160 52,2-55,3 54,9-60,3 58,5-65,3

162 53,2-56,9 55,9-61,9 59,6-66,7

164 54,3-57,9 57.0-62,5 60,7-68,8

166 55,4–59,2 58,1-63,7 61,7-69,6

168 56,5-60,6 59,2-65,1 62,9-71,1

170 57,9-62,0 60,7-66,7 64,3-72,9

172 59,4-63,4 62,1-68,3 66,0-74,7

174 60,8-64,9 63,5-69,9 67,6-76,2

176 62,6-66,4 64,9-71,3 69,0-77,6

178 63,6-68,2 66,5-72,S 70,4-79,1

180 65,1-69,6 67,8-74,7 71,9-80,9

182 66,5-71,0 69,2-76,3 73,6-82,7

184 67,9-72,5 70,7-78,1 75,2-84,5

186 69,4-74,0 72,1-79,0 76,7-86,2

188 70,8-75,8 73,5-81,7 78,5-88,0

190 72,2-77,2 75,3-83,5 80,3-89,8

192 73,6-78,6 77,1-85,3 81,8-91,6

194 75,1-80,1 78,9-87,0 83,2-93,4

Рост, Женщины

см Астеники Нормостеники Гипертеники

148 42,0-44,8 43,8~48,9 47,4-54,3

150 42,7-45,9 44,5-50,0 48,2-55,4

152 43,4-47,0 4,54–51,0 49,2-56,5

154 44,4-48,0 46,7-52.1 50,3-57,6

156 45,4-49,1 47,7-53,2 51,3-58,6

158 46,5-50,2 48,8-54,3 52,4-59,7

160 47,6-51,3 49,9-55,3 53,5-60,8

162 48,7-52,3 51,0-56,8 54,6-62,2

164 49,8-53,4 52,0-58,2 55,9-63,7

166 50,8-54,6 53,3-59,8 57,3-65,1

168 52,0-56,0 54,7-61,5 58,8-66,5

170 53,4-57,9 56,1-62.9 60,2-67,9

172 54,8-58,9 57,5-64,3 61,6-69,3

174 56,3-60,3 59,0-65.8 63,3-70,8

176 57,7 61,9 60,4-67,2 64,5-72,3

178 59,1-63,6 61,8-68,6 65,9-74,1

180 60,5-65,1 63,3-70,1 67,3-75,9

182 62,0-66,5 64,7-71,5 68,8-77,7

184 63,4-67,9 66,1-72,7 70,2-79,5

Западные диетологи часто определяют нормальный вес, исходя из индекса Кетле, или индекса массы тела (ИМТ). Чтобы его рассчитать, вес человека, выраженный в килограммах, делится на рост в сантиметрах, возведенный в квадрат:

ИМТ = Вес (кг) / Рост (см) 24,09.

Как расшифровывается полученный результат?

ИМТ < 17,5. Вас случайно не сдувает ветром, как тополиный пух? Подобный индекс массы тела свидетельствует о дистрофии. Ни о какой красоте тут и речи не идет. Посмотрите в зеркало: неужели вам нравится суповой набор, который вы видите? Кроме того, истощение опасно для здоровья. Вам срочно нужно поправиться!

17,5 < ИМТ < 19,1. Дефицит массы тела. В погоне за красотой вы увлеклись похудением и перешагнули грань. Теперь вас можно охарактеризовать словом «тощая» - хорошего в этом мало. Чтобы вернуть красоту, вам желательно немного набрать вес.

19,1 < ИМТ < 25,8. Норма. Вы можете гордиться собой, глядя в зеркало, и не впадать в уныние, рассматривая журналы мод. Вы очаровательны!

25,8 < ИМТ < 27,3. Небольшой избыток массы тела. - Питттние килограммы не угрожают вашему здоровью, однако если вы желаете носить мини-юбки и тем более мини-бикини, то необходимо слегка похудеть.

27.3 < ИМТ < 32,3. Избыток массы тела. Вам срочно нужно худеть! Если вы наберете еще хотя бы пару килограммов, дело закончится ожирением.

32.3 < ИМТ < 35. Ожирение. Вам необходимы диета и занятия спортом, причем немедленно! Проконсультируйтесь с врачом: возможно, причиной лишнего веса стало заболевание эндокринной системы. Обязательно пройдите обследование у кардиолога, чтобы выяснить, какими видами спорта вам можно заниматься и какие нагрузки допустимы при вашем состоянии здоровья.

35 < ИМТ < 40. Резко выраженное ожирение. Пора в панике мчаться к врачу: у вас серьезные проблемы со здоровьем. Бросьте телевизор, сидячую работу, привычку перекусывать на ночь и займитесь собой!

40 < ИМТ. Суперожирение. Сколько стульев вам требуется, чтобы было удобно сидеть?

Чем грозит ожирение

Безусловно, у всех людей, страдающих ожирением, есть проблемы с сердечно-сосудистой системой. Сюда входит инсульт, коронарная недостаточность и заболевания сердца. Даже, если вес превышает всего на 10% норму, это уже может стать толчком смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

Эти факторы десятилетиями исследовались, а ученые доказали между ними прямую связь. Кроме остального, сахарный диабет и гормональные нарушения, не говоря уже о гипертонии, также связаны с тем, что у людей появляется избыточный вес. Люди с ожирением подвержены раку прямой кишки, желчного пузыря, печени и почек. Все эти последствия чаще всего встречаются у мужчин.

С женщинами все обстоит намного серьезнее. При ожирении может возникнуть:

• Рак груди
• Проблемы с овуляцией
• Поликистоз яичников
• Проблемы с шейкой матки.
• Также сюда входит гипертония, диабет и сердечно-сосудистые заболевания.

Сегодня поговорим на тему здоровья, а именно - какие проблемы создаёт лишний вес и его последствия для здоровья человека. Когда кто-то говорит – я хочу похудеть – чаще всего этих людей движет желание выглядеть красиво. Статистика гласит, что 90% обращающихся к специалистам женщин волнует именно эстетика – «не нравится, как я выгляжу», «не могу смотреть на себя в зеркало», «хочу носить модную красивую одежду».

А вот мужчины, хотя и реже обращаются к специалистам по похудению, но если и обращаются, то, как раз с целью здоровья. И это правильно, так как избыточный вес действительно отражается на нашем здоровье.

Лишний вес — проблемы для здоровья

Последствия лишнего веса

Перечень последствий довольно внушительный:

• ограниченная подвижность;
• затруднённое дыхание;
• высокое давление;
• вероятность инсульта и инфаркта;
• повышенный сахар;
• высокий холестерин;
• хронический панкреатит;
• диабет 2-го типа;
• проблемы суставов;
• артрит;
• проблемы с костями;
• грыжа;
• импотенция у мужчин и бесплодие у женщин;
• большая вероятность онкологических заболеваний;
• низкая ожидаемая продолжительность жизни.

Это медицинские проблемы лишнего веса, есть ещё и проблемы психологического характера:

• низкая самооценка;
• депрессия;
• социальное неравенство;
• меньшие возможности трудоустройства.

Избыточный вес - актуальная проблема

И это действительно так. По статистике 30% полных людей даже не осознают, что у них избыточный вес, и тем более не осознают серьёзность, которым они подвергают своё здоровье. Многие рассуждают так – у меня вся семья такая и моя бабушка с лишним весом прожила до 90 лет. Но, как говорят специалисты, пора перестать оглядываться на наших бабушек и дедушек. Надо осознать, что всё поменялось, мы живём в другое время, у нас уже другая генетика.

И что интересно, если рассматривать перечень заболеваний, которые могут возникнуть из-за лишнего веса, то человек будет обращаться к врачу для лечения этого заболевания, а вот по поводу лишних килограммов и даже ожирения люди порой не идут к врачам, хотя ожирение входит в реестр заболеваний и имеет свой шифр.

«Живу же я с этим весом 10 лет, не умерла же» — так рассуждают многие. Какое заблуждение, если посмотреть на перечень выше.

А хотите интересный факт? Учёные провели такое исследование – если вылечить всех больных от онкологии, то продолжительность жизни населения увеличится всего на один год. А если вылечить всех людей, страдающих ожирением, то продолжительность жизни населения вырастет на четыре года.

Делаем вывод – лишний вес приводит нас не к проблеме модного платья или костюма, это проблема нашего здоровья, которую обязательно надо решать, если есть избыточный вес и срочно решать, если вы страдаете ожирением.

Так что тему излишнего веса я ещё продолжу, ведь должны мы знать, чем отличается избыточный вес от ожирения, как узнать, есть ли у нас излишний висцеральный жир и другие вопросы. Следите за новостями блога. А ещё предлагаю посмотреть видеокурс Галины Гроссман пока он в свободном доступе, она много полезных советов даёт по вопросам похудения. Жмите на баннер.

Lasciate ogni speranza, voi ch’entrate (с итал. «Оставь надежду, всяк сюда входящий»).

Ожирение, или, в более широком смысле, избыточный вес, постепенно становится одной из самых больших проблем со здоровьем XXI века. Он обусловливает многочисленные отрицательные последствия для здоровья человека, но также в дополнение многими расценивается как жизненно важная эстетическая проблема.

Обычно считается, что ожирение само по себе является болезнью, но также оно может выступать симптомом других заболеваний. Из этого следует, что лицам, склонным к ожирению, следует провести необходимые исследования для выявления причины этой болезни, которые нужно лечить. Кто должен взять на себя эту задачу? Часто данной патологией занимается как раз эндокринолог. Правильно ли это? Посмотрим.

Определение наличия ожирения

Чтобы определить, какая масса тела является нормальной для каждого человека, используется индекс массы тела (body mass index – BMI, ИМТ), он эффективен у взрослых (но не применяются к беременным женщинам). Данный индекс определяется как отношение деления массы тела (в кг) к квадрату роста тела (в метрах).

Чтобы не высчитывать квадратные уравнения, с помощью калькулятора, можно разделить вес на рост (в метрах, например 1,76) и затем еще раз на то же число. Нормальным значением считается ИМТ, если он составляет 18-25. Если полученное число ниже – это пониженная масса тела, выше – избыточный вес, а значение более 30 указывает на ожирение.

Определение избыточного веса и ожирения на основе ИМТ „работает” только в случае, если увеличение массы тела обусловлено избытком жировой ткани. Иногда тучность может быть обусловлена другими причинами, и ИМТ тогда не эффективен: чрезмерная масса тела может быть вызвана, например, отеками в виду различных заболеваний, иногда чрезмерно развитой мышечной тканью у тренирующихся людей или применяющих фармакологический допинг.

Существуют различные методы для объективного измерения реального процентного содержания жира в организме, однако, как правило, это не требуется. Связано ли повышение ИМТ с избыточным количеством жировой ткани или это произошло из-за других причин – в большинстве случаев может решить врач после небольшого обследования.

Причины лишнего веса и ожирения (точнее – избытка жира в организме)

Пациент, который обратился к врачу по поводу избытка жировой ткани, рассчитывает на помощь, и, в частности, на выявление непосредственных причин. Идеальным исходом было бы, если бы удалось обнаружить нарушение, вследствие которого у пациента наблюдаются такие последствия, как избыток жировой ткани. Тогда после восстановления (устранения причины) вес снизится до необходимого уровня, без принужденных каких-либо изменений в привычках и в режиме жизни. Такие ожидания у большинства пациентов в отношении к работе эндокринолога, свой способ питания большинство из них считает правильным, и, по крайней мере, неизменным. Итак, почему появляется избыточный вес, если «когда-то» его не было?

Иногда удается обнаружить такое нарушение, что приводит к этому. Чаще всего это некомпенсированный (нелеченный) (компенсированный не является причиной ожирения), у мужчин (дефицит половых гормонов), реже – (синдром Иценко-Кушинга), исключительную редкость представляют собой и другие нарушения, обсуждение которых выходит за рамки руководства для пациентов.

Следует, однако, подчеркнуть, что люди, у которых возникают эти заболевания, имеют дело не с обычным избытком жира в организме: в случае (недостаточности щитовидной железы) набор веса как минимум частично является следствием межклеточных отеков, а у больных с чрезмерное количество жировой ткани туловища сопровождается атрофией мышечной массы конечностей.

Чаще всего, все же, никакие методы не подтверждают указанных нарушений, и избыток жировой ткани является результатом неправильной (чрезмерной калорийности по отношению к необходимым цифрам) диеты. Такое ожирение называется алиментарным или первичным, также иногда простым (в зарубежной литературе).

Первичное ожирение

Как известно, риск развития алиментарного (первичного) ожирения:

• характеризуется генетической обусловленностью;
• увеличивается с возрастом, по мере снижения потребности в калориях.

Почему так происходит? Почему возникает чрезмерный аппетит, происходит прием чрезмерного количества пищи по отношению к потребностям, чрезмерного накопления жировой ткани и снижение потребности в калориях с возрастом? Данные вопросы до сих пор находятся в категории «не известно». Результаты исследований ожирения можно определить словами: „мы видим дерево, но не видим лес”. Известно множество гормонов и других факторов регулирования, влияющих на накопление жировой ткани, метаболизм или аппетит. К сожалению, ученые и врачи не до конца понимают их значение в случае первичного ожирения.

К числу немногих исключений следует отнести описанную в другой статье, и на сегодня не до конца изученную , хотя и это явление объясняет проблему лишь частично. Кроме того, трудности диагностики, отсутствие исследований о влиянии длительного восполнения дефицита гормона роста и высокая стоимость лечения ограничивают использование этих достижений в практике. Предупреждая возможные вопросы – диагностика не упоминается в контрактах и директивах Министерства здравоохранения, касающихся эндокринологических клиник. Даже если ввести данный пункт, то затраты на исследования превышают отработанные деньги в результате текущих контрактов, что делает невозможным их выполнение.

Таким образом, ожирение является результатом сосуществования генетических и экологических факторов. К последним относятся, конечно, отсутствие физической активности и неправильные привычки питания:

• переедание;
• питание в любое время суток (основной прием пищи в вечернее время);
• употребление в пищу высококалорийных продуктов (сладости).

Последствия ожирения

К частым случаям относятся ситуации, в которых избыточный вес/ожирение является не следствием, а причиной других нарушений, например, сахарного диабета, артериальной гипертензии, гиперлипидемии (чрезмерный уровень веществ, транспортирующих жиры и холестерин в крови), подагры (заболевание суставов, вызванное избыточным отложением мочевой кислоты) и многих других. Применяя препараты для снижения уровня липидов или антигипертензивные лекарства, уменьшить свой вес нельзя. Но ограничивая избыточный вес, можно уменьшить уровень липидов или цифровые показатели артериального давления.

Существуют также другие серьезные заболевания, такие как синдром поликистозных яичников (), у которых эта связь с ожирением не так очевидна: нельзя выявить, что избыток жировой ткани является причиной этой болезни, но корреляция видна – ожирение и часто взаимосвязаны. Иногда, уменьшая массу тела, удается снизить проявления и других расстройств.

Порядок действий в случае избыточного веса и первичного ожирения

Когда уже точно подтверждается избыточный вес/первичное ожирение, возникает вопрос – что дальше? Дальше возникают трудности. Как написано выше, с одним исключением, не было исследований, обеспечивающих выявление „дефектов обмена веществ”, вызывающих алиментарное ожирение, чтобы на их основе сделать „коррекцию обмена веществ”. Не подтверждены до сих пор эффективность и безопасность любого препарата, нарушающего метаболизм и позволяющего „сжечь” лишние калории, то есть избавиться от излишков жира в организме без изменения пищевых привычек и образа жизни.

Поэтому выходом остается изменение привычек питания и образа жизни. Здесь возникает вопрос, можно ли такую тактику назвать „лечением ожирения”? В этом определении кроется психологическая ловушка, ведь само понятие «лечение» обычно подразумевает пассивную позицию пациента, чья единственная роль заключается в «созерцании» лечения, что в данном случае абсолютно нереально.

Итак, как скорректировать образ жизни, способствующий ожирению и убрать неправильные привычки в питании? Обратите внимание на то, что лень (ничегонеделание), как и еда – это приятно, мало того – проявления зависимости, ведь данные действия есть в списке смертных грехов. Борьба с неправильными привычками абсолютно походит на избавление от любой вредной привычки и требует методов, используемых в случае борьбы с наркозависимостью. Цель нашего мероприятия будет заключаться в следующем:

• повышение уровня физической активности;
• снижение калорийности (энергетической ценности) продуктов питания.

Таким образом, можно представить метод борьбы с этой зависимостью:

Замещение приятного приятным

Есть много способов, когда удовольствие, связанное с едой и ничегонеделанием можно заменить чем-то еще более приятным. Помогают в этом всевозможные походы в СПА, активные подвижные занятия, абонементы на процедуры оздоровления и красоты и т. д. Само ознакомление с некоторыми из таких предложений (скандинавская ходьба на закате, дискотека и караоке в клубе с призами и т. д.) уже приятно, не говоря о самом участии в этой части индустрии развлечений. Разнообразие предложений, каждый раз новые идеи также повышают привлекательность перемен в образе жизни и делают возможным выход из тупика, связанного с прежними привычками. Важно только, чтобы новые привычки „укоренились в крови”, и чтобы подобные побуждения не закончилось на самом старте.

Нельзя позволить себе думать, что для борьбы с избыточным весом достаточны пассивные занятия типа массажа или лежания в бассейне. Пассивных занятий, которые с точки зрения здоровья были введены в ассортимент предприятий, санаториев и развлекательных центров, слишком много, но они являются только дополнением к активным занятиям, чтобы предложение не выглядело слишком жестоко, и человек верил, что у него есть возможность выбора (между тайским массажем и массажем горячими камнями и т. д.).

Группы социальной поддержки

Это очень важный метод – самому трудно бороться с привычками, в группе легче. Здесь видна значительная роль спортивных клубов, ежегодных мероприятий или просто групп людей, вместе занимающихся бегом, плаваньем, ходьбой или ездой. Также описанная ранее деятельность предприятий, санаториев и развлекательных центров способствует возникновению групп социальной поддержки и здорового спортивного соперничества. Таким образом, желая бороться с лишним весом, стоит подумать о вступлении в группу социальной поддержки.

Традиционные методы, основанные на «сильной воле»

Теоретически волевые методы должны быть наиболее эффективными, хотя на практике наша „воля” часто недостаточна для осуществления цели, но почему бы не попробовать. Поэтому сразу стоит проанализировать пищевые привычки и образ жизни, после чего планировать изменения:

• Отказ от перекуса между приемами пищи и борьбы с „малым голодом”. К сожалению, желая снизить вес, вы не можете избежать того, чтобы в течение некоторого времени дня не быть голодным. Вообще, перекусы между основными приемами пищи можно считать основной причиной лишнего веса, так как пациенты, как правило, пренебрегают их влиянием и признают незначительными и маловажными, сохраняя в сознании ложную уверенность, что не совершают ошибок в диете.
• Планирование количества пищи (количество ломтиков хлеба, десертов, горячего, фруктов) и четкое соблюдение этих планов, несмотря на чувство голода/сытости. Это чрезвычайно важное дело. Многие люди с ожирением, а особенно с риском развития диабета, могут страдать реактивной гипогликемией – снижение уровня глюкозы в течение 2-3 часов после приема пищи из-за чрезмерной секреции инсулина. Данная патология воспринимается как голод и нервозность – если с едой медлить, инстинктивно руки тянутся за десертом, кофе с сахаром, потом фруктами и так далее. Единственный способ разорвать „порочный круг” – воздержание от еды. Для того чтобы переносить это неприятное ощущение, стоит потратить немного времени и сил на гимнастические/спортивные упражнения.
• Изменение образа жизни, окончательно и бесповоротно – четкое установление времени приема пищи на протяжении суток, на гимнастические/спортивные тренировки. Иногда нужно скорректировать/ограничить часы работы, чтобы найти время на эти мероприятия. Как уже упоминалось, сложно надеяться на уменьшение веса, не находясь в течение дня даже моментами голодным. С другой стороны, все прекрасно понимают, что трудно в это время рассчитывать на эффективную работу, следовательно, на период такого неприятного состояния можно отказываться от наиболее важной работы, например, перед обедом.

Метформин

При лечении заболеваний, связанных с ожирением, таких как или , применяется этот препарат, действие которого настолько сложное, а эффекты настолько многочисленны, что его можно включить в группу лекарств, снижающих массу тела. До сих пор не было доказано, что это целесообразно при обычном ожирении, и нет надежды на то, что метформин приведет к снижению веса без изменения привычек питания и увеличения физической активности. Его влияние на потерю веса заключается скорее в том, чтобы облегчить соблюдение нормальных привычек питания за счет повышения чувствительности к инсулину и, таким образом, предотвращения описанной постпрандиальной гипогликемии.

Медикаментозные методы – что не стоит применять

Существуем множество разных лекарственных средств, призванных помочь в борьбе против лишнего веса. Но, к сожалению, большинство из них не выдержают испытания временем. Ниже лаконичный обзор применяемых в настоящее время и в прошлом недейственных и неэффективных фармакологических методов:

• Набухающие препараты, наполняющие желудок – стимулы, связанные с наличием пищевых продуктов (или веществ, которые разбухают) в желудке подавляют мозговой центр аппетита и стимулируют центр насыщения. После перспективного начала оказалось, что организм адаптируется к этим стимулам. Данные средства даже ухудшили ситуацию – для того, чтобы вызвать чувство насыщения теперь требуется большее количество пищи, чем до „лечения”. Поэтому было принято совершенно правильное решение об отказе от применения этого типа средств.
• Препараты, тормозящие переваривание пищи (чаще всего, жиров). Результатом действия этих препаратов является выведение непереваренной пищи, таким образом происходит снижение ее энергетической ценности. Эти препараты не принесли особенных результатов в борьбе с ожирением, так как не влияют на ключевой в этом процессе центр аппетита/сытости, не ограничивают удовольствий, связанных с пищей, поэтому их эффект не может быть значительным. Вместо этого появляется риск укрепления негативных привычек, то есть отсутствия контроля над энергетической ценностью принимаемого продукта питания: «я принимаю препарат, поэтому зачем заморачивать себе голову диетой». В настоящее время имеется только одно лекарство из данной группы: Орлистат (Ксеникал), вещество, тормозящее переваривание жиров.
• Препараты, угнетающие центры аппетита. Здесь, действительно, проблема. Авипрон, Мазиндол, Изолипан, Меридиа (Зеликса) – сколько препаратов прошли через испытания. История всегда одна… Появляется препарат, тормозящий центр жажды. Независимо от химической структуры, действие такого рода препаратов должно хотя бы частично имитировать действие психоактивных веществ из группы амфетаминов, так как в этом и заключается суть эффекта. Появляются положительные отзывы о действии препарата. Через некоторое время выясняется, что предварительные наблюдения были слишком оптимистичными, в частности из-за того, что препарат не обеспечивает длительного эффекта. Появляются также описания побочных эффектов – ведь не может быть иначе, если препарат является психоактивным веществом, и его применение становится все шире и охватывает все большие группы пациентов. Таким образом, принимается решение об отзыве препарата из рынка. Является ли такое решение правильным? Последнее решение о Меридии (Зеликса) можно считать спорным. Известно много других лекарств, с недоказанным или незначительным лечебным действием, и каждый препарат при злоупотреблении или бездумном применении может вызвать побочные эффекты.
• Препараты, „усиливающие сжигание жиров”. Еще раз хотелось бы подчеркнуть, что таких средств на сегодняшний день нет. В лечении заболеваний, связанных с ожирением, таких как сахарный диабет или , используется препарат, который можно было бы отнести к этой группе (метформин), но до сих пор не доказана целесообразность применения его в случае первичного ожирения. Иногда наблюдается потеря веса после применения различных препаратов, когда описанное действие исходит из психологически настроенного поведения пациента: применение недешевых препаратов побуждает к переменам, они «лечат» тем, что пациент интересуется, что ест, распределяет двигательную активность. Черный рынок, конечно, предлагает много препаратов из этой группы, которые могут выступать в качестве яда, а не лекарства.

Фармакологические методы, которые могут быть эффективны

Европейское агентство лекарственных средств зарегистрировало два препарата, которые применяются в борьбе с ожирением. Первый – это Мисимба, содержащий налтрексон (частичный антагонист опиоидов, которые, как известно, физиологически присутствуют в центральной нервной системе) и Бупропион (используется в лечении никотиновой зависимости). Эти препараты напоминают лекарства, применяемые в наркологии, и такой является их концепция механизма действия. Прежние эффекты фармакологического лечения наркомании не радовали, поэтому нельзя ожидать их потрясающей эффективности. Важно обратить внимание на аналогию между поведением при ожирении и поведением в случае лечения зависимостей. При применении комплексной психологической помощи описанный препарат может быть ценным дополнением.

Хирургические методы

Хирургические операции, которые сейчас называют бариатрическими процедурами, – это один из немногих методов лечения (в традиционном смысле этого слова) ожирения с доказанной эффективностью и приемлемым риском. Хирургическое лечение ожирения заключается во вмешательствах, уменьшающих объем желудка или создании „обходного” сокращенного пути пищи через желудочно-кишечный тракт. Предыдущие наблюдения являются очень обнадеживающими. Также описывается эффективность этих методов в профилактике заболеваний, связанных с ожирением (прежде всего, сахарного диабета).

Альтернатива лечению йодом

Если у вас есть чувство юмора, дорогой читатель, ознакомьтесь с , что также может быть эффективным и при ожирении.

Избыточный вес тела — это ещё не всегда ожирение , но он должен уже насторожить владельца отложенных запасов на боках и других местах.
Как сбросить лишний вес, как похудеть…? Этими вопросами заполнен весь интернет. И предложений тоже огромное множество. Но, прежде, чем согласиться на заманчивое обещание быстро избавиться от жировых отложений, подумайте — а сможете ли вы ? Никакие программы питания, таблетки, хирургические вмешательства не помогут, если человек не способен управлять своими желаниями, и постоянно потакает своей лени.

Ожирение — это заболевание, которое приносит реальный вред организму

Люди с ожирением намного чаще (в 4-5 раз) обращаются к врачам с проблемами здоровья. Это могут быть и сердечные заболевания, отёки, диабет, всё что угодно, но при этом такие пациенты не думают о своём лишнем весе, как о заболевании.

Как понять – когда началось ожирение, а когда ещё только немного лишнего веса.

Есть определенные нормы веса, но каждый решает для себя сам- в каком теле ему комфортнее жить. Кто-то маниакально стремится быть похожим на скелет, а кое-кто утешает себя, что ещё не самый толстый среди коллег или друзей.

Предлагается простая формула Рост – 100 = Нормальный вес (индекс Брока). Это не всегда корректно, поскольку у людей может быть разное телосложение. Ещё делают акцент на возраст. Тем не менее такой расчёт вполне подходящий, если учесть 10% погрешность в «+ « или «-« .

Помните, как правильно похудеть вам подскажет врач после того, как выяснит причину набора веса.

А пока можете придерживаться простых правил приёма пищи:

1. Рекомендуется дробное питание 4-5 р в день
2. Последний приём пищи за 1,5-2 ч до сна.
3. Промежуток между приёмом пищи 4 часа (между приёмами пиши -вода, фрукты, соки).
4. Время для приёма пищи не менее 20 минут.
5. Нежелательно что-то жевать на ходу
6. Желательно пить побольше чистой воды, щелочной минералки или зеленый чай с лимоном.
7. Напитки лучше всего употреблять до приёма пищи, нежели сразу после обеда.
8. Постарайтесь во время одного приёма пищи съедать

В любом случае, все очень индивидуально, поэтому учтите собственное состояние здоровья!
Желаем вам крепкого здоровья, и чтобы проблема избыточного веса вас никогда не коснулась.

Прочитайте статью —