5)].Кровоснабжение: aa. obturatoria, circumflexa femoris lateralis.

23167 0

Тазом в топографической анатомии называют часть тела человека, которая ограничена двумя тазовыми костями, крестцом, копчиком и связками. Наружными костными ориентирами таза являются: верхний край симфиза, горизонтальные ветви лобковых костей с лобковыми бугорками, верхние передние подвздошные ости; нижнюю часть ограничивают: копчик, седалищные бугры, большие вертелы бедренных костей. Выход таза закрыт мышцами, образующие тазовую диафрагму.

Тазовые кости, соединенные друг с другом и с крестцом суставами пояса нижних конечностей, образуют прочное костное кольцо - собственно таз. Таз делят на два отдела: верхний, более широкий - большой таз; нижний, более узкий - малый таз.

Большой таз по бокам ограничен крыльями подвздошных костей, а сзади — нижними поясничными позвонками и основанием крестца. Нижней границей большого таза является пограничная линия (linea terminalis), образованная мысом (promontorium), linea arcuata подвздошных костей, лобковыми гребнями и верхним краем лобкового симфиза.

Место перехода большого таза в малый, ограниченное пограничной линией, представляет собой верхнюю апертуру таза. Нижняя апертура таза ограничена по бокам седалищными буграми, сзади копчиком, спереди — лобковым симфизом, а внизу - нижними ветвями лобковых костей.

Костную основу боковых стенок малого таза составляют те части тазовых костей, которые расположены ниже пограничной линии. Слабым местом заднего отдела тазового кольца является линия крестцовых отверстий крестцовой кости. В этих местах наблюдаются переломы таза, особенно при сдавлении таза в боковом или переднезаднем направлении. Лобковый симфиз (symphysis pubica) соединяет по средней линии обе лобковые кости между собой. Лобковый симфиз представлен волокнистым хрящом, здесь нет сустава и суставной сумки. Лобковый симфиз подкрепляется плотной надкостницей и связками. Набольшей прочностью из связок лонного сращения обладает передняя лобковая связка, волокна которой по своему строению аналогичны волокнам ахиллова сухожилия.

Подвздошные кости соединяются с крестцовой посредством крестцово-подвздошного сустава (art. sacroiliaca), которые имеют суставную сумку с ще-левидной полостью и укреплены спереди и сзади мощными фиброзными связками (ligg. sacroiliaca ventralis et dorsalis) - вентральными и дорзальными в виде коротких пучков между бугристостью подвздошной кости и крестцом.

В промежутке между образующими крестцово-подвздошный сустав костями, располагаются короткие мощные крестцово-подвздошные межкостные связки (ligg. sacroiliaca interossea), соединяющие между собой крестцовую и подвздошную бугристости. Наименьшую прочность из названных связок имеют вентральные крестцово-подвздошные связки. Этим объясняются более частые разрывы крестцово-подвздошных сочленений в переднем отделе.

Важное значение имеют мощные связки таза: крестпово-осгистые связки, соединяющие крестец и седалищные ости подвздошных костей (ligg.sacrotuberale), соединяющие медиальную поверхность седалищного бугра с наружным краем крестца и копчика. Благодаря этим связкам большая и малая седалищные вырезки тазовых костей превращаются в большое и малое седалищные отверстия (foramina ischiadica majus et minus), через которые могут выходить седалищные грыжи.

Рис.1 Фасции и клетчаточные пространства мужского (а) и женского таза (б) (схема) (по В.В. Кованову, 1978).

1 - Париетальный листок тазовой фасции; 2 - предпузырное клетчаточное пространство; 3 — предпузырная фасция; 4 мочевой пузырь; 5 — внутренняя запирательная мышца; 6 - боковое клетчаточное пространство; 7 - висцеральный брюшинно-промежностный апоневроз; 8 - околопузырное клетчаточное пространство; 9 - брюшинно-промежносный аневроз Дедонвилье-Салищева; 10 - прямая кишка;
11 - фасция прямой кишки; 12 - позади-прямокишечное пространство; 13 — семенные пузырьки; 14 - матка; 15 - околопрямокишечное клетчаточное пространство; 16 — околоматочная клетчатка (параметрий)

Надгрушевидное отверстие (foramen suprapiriforme) имеет две составляющие:
вверху — нижний край средней ягодичной мышцы; внизу — верхний край грушевидной мышцы. Через надгрушевидное отверстие проходят верхние ягодичные сосуды и нервы.

Подгрушевидное отверстие (foramen infrapiriforme) — образовано:
вверху — нижний край грушевидной мышцы; внизу — верхним краем крестцово-остистой связки. Содержание подгрушевидного отверстия — сложный сосудисто-нервный комплекс — нижние ягодичные сосуды и нервы, седалищный нерв, задний кожный нерв бедра, внутренние половые сосуды и половой нерв.

B. Д. Иванова, А.В. Колсанов, С.С. Чаплыгин, P.P. Юнусов, А.А. Дубинин, И.А. Бардовский, C. Н. Ларионова

К области таза относят тазовые кости, крестец, копчик, а также связки, суставы и перепонки. Некоторые специалисты к нему относят и область ягодиц.

В статье рассматривается анатомия таза: мускулатура, половые и выделительные органы.

Костная система таза

Скелет таза состоит из тазовых костей, крестца и копчиковой кости. Каждая из них прочно зафиксирована. Подвздошная кость, а также копчиковая сочленяется с крестцовой.

Таз разделяют на большой и малый отделы.

Первый состоит из боков с крыльями подвздошных костей. На внутренней поверхности находится подвздошная яма, а снаружи — ягодичные ямы.

Малый таз состоит из полости цилиндрической формы с верхним и нижним отверстиями (то есть входом и выходом).

Копчиковая кость немного подвижна, что помогает женщинам при родах. Костная анатомия таза имеет следующие различия у мужчин и женщин:

• мужской таз длинный и узкий, у женщин он короче и шире;
• мужская полость таза имеет коническую форму, женская — цилиндрическую;
• крылья подвздошной кости у мужчин находятся более вертикально, у женщин — более горизонтально;
• ветви лобковых костей у мужчин составляют угол 70-75 градусов, у женщин — 90-100 градусов;
• у мужчин форма входа напоминает сердце (как на картах), у женщин она — округлая, хотя бывает, что и у женщин встречается вход как «карточное сердце».

Связки

Хорошо развитые связки фиксируют четыре которых рассмотрена выше. Помогают их соединить между собой три сустава: лонного сращения (два непарных), крестцово-подвздошные (пара) и крестцово-копчикового сращения.

Одна расположена на с верхнего края, другая — снизу. Третьими связками укрепляются суставы крестцовой и подвздошной костей.

Мышечная система таза

В этом разделе анатомия таза представлена пристеночной и висцеральной мускулатурой. В первой части в большом тазе имеется мышца, состоящая из трех соединенных между собой m.iliacus, m.psoas major и m.psoas minor. В малом тазу эта же пристеночная мускулатура представлена грушевидной мышцой, внутренней запирательной и копчиковой.

Висцеральная мускулатура принимает участие в формировании В нее входят парные и непарная m.sphincter ani extremus.

Здесь находятся лобково-копчиковая мышца, подвздошно-копчиковая, а также мощно развитая круговая мышца дистальной части прямой кишки.

Кровоснабжение и лимфатическая система

Кровь поступает в таз (анатомия здесь предполагает участие стенок таза и внутренних органов) из подчревной артерии. Она разделяется сначала на переднюю и заднюю, а затем и на другие ветви.

В мягкие ткани большого таза кровь поступает через единственный сосуд a.iliolumbalis, который разветвляется на две конечные ветви.

Стенки малого таза обеспечивают четыре артерии:

• боковая крестцовая;
• запирательная;
• верхняя ягодичная;
• нижняя ягодичная.

В окольном кровообращении задействованы сосуды брюшных стенок и забрюшинного пространства. В окольном венозном круге основные вены проходят между большим и малым тазом. Здесь имеются обильные венозные анастомозы, находящиеся рядом со стенкой прямой кишки и в ее толще, а также под брюшиной таза. При блокаде крупных тазовых вен окольными путями служат вены позвоночника, поясницы, передней брюшной стенки и забрюшинной клетчатки.

Анатомия таза, как и других систем, предполагает изменчивость морфологии сосудов в лимфе.

Главными лимфатическими коллекторами от органов таза считаются подвздошные лимфатические сплетения, отвлекающие лимфу.

Лимфатические сосуды под брюшиной в основном проходят на уровне среднего этажа таза.

Иннервация

Нервы этой области делятся на:

• соматические;
• вегетативные (парасимпатические и симпатические).

Соматическая система нервов представлена связанным с поясничным. Симпатическая — крестцовой частью пограничных стволов и непарным копчиковым узлом. Парасимпатическими нервами являются nn.pelvici s.splanchnici sacrales.

Ягодицы

Зачастую не включается в таз анатомия ягодичной области. Однако топографически она должна быть отнесена сюда, а не к нижним конечностям. Поэтому вкратце затронем и ее.

Сверху ягодичная область ограничена гребешком подвздошной кости, а снизу — ягодичной складкой, под которой находится ягодичная бороздка. С латеральной стороны можно представить вертикальную линию из ряда костей, а с медиальной — обе области отделены межъягодичной щелью.

Рассмотрим анатомию здесь послойно:

• кожа этой области толстая и плотная;
• хорошо развита подкожная клетчатка с поверхностными, средними и нижними нервами;
• затем следует поверхностная пластинка ягодичной фасции;
• большая ягодичная мышца;
• пластинка ягодичной фасции;
• жировая клетчатка между большой мышцей и средним слоем мышц;
• средний слой мышц;
• глубокий слой мышц;
• кости.

Выделительные органы

Анатомия малого таза включает в себя непарный мышечный орган — мочевой пузырь. Он состоит из верхушки, тела, дна и шейки. Один отдел здесь переходит в другой. Дно фиксированное с мочеполовой диафрагмой. Когда мочевой пузырь начинает наполняться, его форма становится овоидной. При пустом пузыре форма близка к блюдцеобразной.

Кровоснабжение происходит от системы подчревной артерии, а венозный отток направлен в густое пузырное сплетение, которое прилегает к боковым поверхностям и предстательной железе.

Иннервация осуществляется соматическими и вегетативными волокнами.

Прямая кишка начинает развиваться из эмбриональных зачатков. Верхний отдел — производный от энтодермы, а нижний — появляется вворачиванием с поверхности эктодермального слоя.

Прямая кишка находится на уровне заднего отдела малого таза. Она делится на три отдела: верхний, средний и нижний.

Мускулатура снаружи представлена мощными продольными волокнами, а внутри — круговыми. Слизистая состоит из многочисленных складок. Иннервация здесь подобна той, что происходит в мочевом пузыре.

Половая система

Без половой системы невозможно рассматривать таз (строение). Анатомия этой области у обоих полов состоит из половой железы, вольфова тела, канала, мюллерова протока, синуса мочеполового и половых бугорков, складок и валиков.

Половая железа закладывается в пояснице и превращается в яичко или яичник, соответственно. Вольфово тело, канал и проток мюллеров также закладывается здесь. Однако далее у женского пола дифференциируются каналы мюллеровы, а у мужского — вольфово тело и протоки.

Остальные зачатки отражаются на наружных органах.

Яичко и яичник прирастают позади брюшины.

Мужская половая система представлена:

• покровом яичка, состоящим из кожи, мясистой оболочки, куперовой фасции, кремастера, общей и собственной влагалищной оболочки, белочной оболочки;
• семенной железой;
• лимфатической системой;
• придатком, состоящим из трех отделов (головки, тела и хвоста);
• семенным канатиком;
• семенными пузырьками (полые трубки с бухтообразными выпячиваниями);
• (железисто-мышечный орган между диафрагмой и дном мочевого пузыря);
• половым членом, состоящим из трех отделов (корня, тела и головки);
• мочеиспускательным каналом.

Таза включает в себя половую систему из:

• матки (производной мюллеровых каналов);
• яичников, находящихся в особой яичниковой ямке;
• маточных труб, состоящих из четырех отделов (воронки, расширенной части, перешейка и части прободающей стенку);
• влагалища;
• наружных половых органов, состоящих из больших половых губ и вульвы.

Промежность

Эта область расположена от лонной горки до верхушки копчиковой кости таза.

Анатомия промежности и у мужчин, и у женщин делится на 2 области: срамную (переднюю) и анальную (заднюю). Впереди области соответствует мочеполовой треугольник, а сзади — прямокишечный.

Заключение

Вот такой структурой представлен таз в целом. Анатомия этой области, безусловно, является сложнейшей системой. В статье дан лишь краткий обзор того, из чего она состоит и как работает.

Они оказывают воздействие на тазобедренные суставы. Что касается их местоположения, то они поделены по этому критерию на два подразделения. Это будет внешнее и внутреннее подразделения. К наружным относят большую ягодичную, обе ягодичные, еще квадратная мышцы, мышцу, отвечающую за натягивание широкой соединительнотканной оболочки бедра, в том числе и обе близнецовые мышцы и наружную запирающую мышцу. Под внутренними мышцами таза понимают внутреннюю запирательную и грушевидную мышцы, подвздошно-поясничную мышцу.

Все мышцы таза, относящиеся к группе наружных, расположились в зоне ягодиц и на латеральной зоне таза. Большая часть их поверхности находится на костях пояса таза, где, по сути, они и начинаются. Множество таких мышц доходит до места крепления, которое разместилось на бедренной кости. Эта группа мышц обладает тремя слоями. А именно поверхностным, глубоким и средним. Поверхностный слой представлен в виде большой мышцы ягодиц, еще мышцы, способной напрягать соединительнотканную оболочку бедра. Под глубоким слоем подразумевают малую ягодичную и наружную запирательную мышцы. А вот средний слой включает в себя наибольшее количество мышц. Если быть точнее, то среднюю ягодичную, квадратную бедренную мышцу, те части грушевидной и запирательной мышц, что размещены за пределами таза, ну и обе близнецовые мышцы.

Средней по силе мышцей считается большая ягодичная. Ее строение было названо крупнопучковым. Она рельефно проступает за счет большой массы в зоне ягодиц. Большая мышца ягодиц развита гораздо лучше у человека, чем у кого бы то не было, а все благодаря нашему прямохождению. Ее начало располагается в нескольких местах, а именно на подвздошной кости, первой зоны мышцы, отвечающей за выпрямление позвоночника , на дорсальной области крестца и копчика, крестцово-бугорной связке.

Средняя мышца ягодиц сформировалась на ягодичной части подвздошной кости, но некоторая ее часть разработалась на соединительнотканной оболочке. Потом она проходит вниз, постепенно превращаясь в толстое сухожилие, которое в свою очередь стыкуется с верхней областью внешней зоны большого вертела.

Малая мышца ягодиц присутствует ниже средней мышцы ягодиц. Ее начало находится на краю большой седалищной вырезки, еще на внешней части крыла кости подвздошной, приблизительно в области двух линий ягодиц. Закреплена данная мышца на переднебоковой части большого бедренного вертела. Некоторые пучки малой мышцы соединены с капсулой тазобедренного сустава. Вертельная сумка, относящаяся к малой мышце ягодиц, залегает в районе большого вертела и непосредственно сухожилия данной мышцы таза.

Мышца, отвечающая за натягивание широкой оболочки бедра, начинается в районе самой высокой точки фронтальной подвздошной ости, расположенной рядом зоны подвздошного гребня. Помимо всего прочего она расположилась в области между пластинами широкой соединительнотканной оболочки, то есть между поверхностной и глубокой. Затем, дойдя предела верхней и средней зон бедра, она превращается в подвздошно-большеберцовый тракт широкой оболочки. Потом она опускается еще ниже и прикрепляется уже к боковому мыщелку кости большой берцовой.

Плоской, похожей на четырехугольник мышцей признано считать квадратную бедренную мышцу . Она пролегает в зоне, образованной близнецовой мышцей и верхней точкой большой приводящей мышцы. Причем в одном случае она идет по верху, а в другом - по низу. На пике внешней части седалищного бугра квадратная мышца и формируется. Ее присоединение происходит в зоне верхней точки межвертельного гребня. Синовиальная сумка разместилась в области между фронтальной части квадратной мышцы и еще большим вертелом.

Еще одна треугольная мышца представляет собой внешнюю запирательную мышцу. Ее начало лежит у внешней зоны лобковой кости, в том числе и на одной из ветвей седалищной кости, ну и на серединных двух из трех частях запирательной мембраны. Ее объединения проходят назад, затем идут вбок, а только после этого поднимаются наверх. Сухожилие, относящиеся к внешней запирательной мышце, идет позади тазобедренного сустава, а в конечном итоге они прилепляются у вертельной ямке и суставной сумки.

Внутренние мышцы таза подразумевают под собой внутреннюю запирательную, подвздошно-поясничную и грушевидную мышцы. В свою очередь подвздошно-поясничная разделена на две мышцы - это большая поясничная и подвздошная. Они берут свое начало из разных мест, то есть у поясничных позвонков и подвздошной кости соответственно. Но все же в определенной точке соединяются воедино. Таким образом, получается мышца, прикрепляющаяся к малому вертелу кости бедра. Две части этой мышцы активно участвуют в создании задней стенки брюшины.

У области запирательного входа начинается еще одна мышца, получившая в имя два слова - внутренняя и запирательная. Ее начало лежит и на той части запирательной перепонки, что размещена внутри, тазовой поверхности подвздошной кости и на запирательной соединительнотканной оболочке. Из зоны малого таза она проходит сквозь малое седалищное отверстие, потом под острым углом проходить сквозь область малой седалищной вырезки.

Грушевидная мышца поместила свою начальную часть в зоне тазового крестца , а точнее немного вбок от одноименных отверстий. Она проходит сквозь внутреннее пространство малого таза, а затем исходит из большого седалищного выхода. В районе задней поверхности шейки бедра трансформируется в круглое сухожилие, прикрепленное у высшей точки большого вертела. Небольшой пространство под ней занято синовиальной сумкой грушевидной мышцы.

Берут начало от костей таза, ограничивающих тазобедренный сустав и прикрепляются к проксимальному концу бедренной кости. Некоторые из них прикрывают стенки таза, а внешняя группа занимает ягодичную область.
Внутренняя группа: 1. Подвздошно-поясничная мышца, m. iliopsoas.
2. Большая поясничная мышца, m. psoas major.
3. Малая поясничная мышца, m. psoas minor.
4. Подвздошная мышца, m. iliacus.
5. Грушевидная мышца, m. piriformis.
6. Внутренняя запирательная мышца, m. obturator intemus.
Внешняя группа: 1. Большая ягодичная мышца, m. gluteus maximus.
2. Средняя ягодичная мышца, m. gluteus medius.
3. Малая ягодичная мышца, m. gluteus minimus.
4. Квадратная мышца бедра, т: quadratus femoris.
5. Верхняя близнецовая мышца, m. gemellus superior.
6. Нижняя близнецовая мышца, m. gemellus inferior.
7. Внешняя запирательная мышца, m. obturator externus.
8. Мышца-натягивающая широкую фасцию, m. tensor faciae latae.

Внутренняя группа

1. Подвздошно-поясничная мышца , m. iliopsoas - образуется при слиянии пучков двух мышц: m. iliacus и m. psoas major. Она выходит из полости таза через мышечную лакуну и прикрепляется к малому вертелю бедренной кости. Подвздошно-поясничная мышца участвует в формировании задней стенки брюшной полости и имеет важное значение для формирования поясничного лордоза.
2. Большая поясничная мышца , m. psoas major - берет начало от боковой поверхности XII грудного и I-IV поясничных позвонков . Глубокие мышечные пучки берут начало от поперечных отростков всех поясничных позвонков, направляются вниз и вместе с m. iliacus образуют подвздошно-поясничную мышцу, m. iliopsoas.
Функция: сгибает бедро в тазобедренном суставе, вращает его снаружи (супинирует), а при фиксированном бедре сгибает туловище вперед. При стоянии на одной ноге эта мышца не только сгибает таз, но и возвращает его вокруг вертикальной оси, проходящей через тазобедренный сустав.
Кровоснабжение: аа. iliolumbalis, circumflexa ilium profunda.
Иннервация: rr. musculares plexus lumbalis (I 1-И II).
3. Малая поясничная мышца , m. psoas minor - непостоянный, расположенный на передней поверхности m. psoas minor, берет начало от латеральной поверхности тела XII грудного и I поясничного позвонка, прикрепляется к гребню лобковой кости и eminentia iliopectinea.
Функция: натягивает fascia iliaca.
Кровоснабжение: аа. lumbales.
Иннервация: rr. musculares plexus lumbalis (I 1-И II).
4. Подвздошная мышца , m. iliacus - заполняет fossa iliaca, берет начало от ее стенок, пучки опахалообразно сходятся к пограничной линии таза и вместе с m. psoas major образуют подвздошно-поясничную мышцу, m. iliopsoas.
5. Грушевидная мышца , m. piriformis - имеет форму треугольника, берет начало от передней поверхности крестца у foramina sacralis (II-V), направляется в сторону и вниз, покидает полость малого таза через foramen ischiadicum majus, прикрепляется к вершине trochanter major.
Функция: возвращает бедро снаружи (супинирует), а также принимает участие в его отводе.
Кровоснабжение: аа. glutea superior et inferior.
Иннервация: rr. musculares plexus sacralis (S 1-5 II (S III)).
6. Внутренняя запирательная мышца , m. obturator internus - расположена на внутренней поверхности латеральной стенки малого таза. Берет начало от внутренней поверхности os coxae вокруг membrana obturatoria и от ее внутренней поверхности. Мышца проходит через foramen ischiadicum minus, выходит в ягодичную область и прикрепляется к fossa trochanterica. К сухожилию этой мышцы прикрепляются верхняя и нижняя близнецовые мышцы.
Функция внутренняя запирательная и близнецовая мышца заключается в отведении бедра, а при стоянии на одной ноге эти мышцы удерживают таз от наклона в противоположную сторону.
Кровоснабжение: аа. glutea inferior, obturatoria, pudenda interna.
Иннервация: rr. musculares plexus sacralis (I IV-.S II (S III)).

Внешняя группа

1. Большая ягодичная мышца , m. gluteus maximus - четырехугольной формы, восходит к внешней поверхности os ilium, сзади от linea glutealis posterior и от. fades dorsalis крестца и копчика, а также от lig. sacrotuberale и fascia lumbodorsalis. Направляется вниз и вперед, покрывая trochanter major, и прикрепляется к tuberositas glutealis os femoris, а частично переходит в fascia lata, достигает верхнего конца os tibia. Между этой мышцей и большим вертлюгом находится большая синовиальная сумка.
Функция: разгибает бедро и голень, выпрямляет согнутое вперед туловище, натягивает широкую фасцию бедра и придает осанке стройное положение.
Кровоснабжение: аа. glutea superior et inferior, circumflexa femoris medialis, profunda femoris.
Иннервация: n. gluteus inferior (plexus sacralis) (L VS I (S II)).
2. Средняя ягодичная мышца , m. gluteus medius - треугольной формы, расположена под большой ягодичной. Восходит к внешней поверхности os ilium между linea glutealis anterior et posterior и от fascia lata. Пpикpиплюютьcя к верхушке и внешней поверхности большого вертела бедренной кости.
Функция: отводит бедро. Передние пучки вращают бедро к середине (пронация), а задние - снаружи (супинация).

Иннервация: n. gluteus superior (j) lexus sacralis) (L IV-511).
3. Малая ягодичная мышца , m. gluteus minimus - лежит на латеральной поверхности тазовой кости, прикрытой средней ягодичной мышцой. Произрастает от os ilium между передней и нижней ягодичными линиями, прикрепляется широким сухожилиям к переднему краю trochanter major.
Функция: отводит бедро и принимает участие в выпрямлении согнутого туловища.
Кровоснабжение: аа. glutea superior, circumflexa femoris lateralis.
Иннервация: n. gluteus superior (plexus sacralis) (L IV-5 I).
4. Квадратная мышца бедра , m. quadratus femoris - плоская четырехугольная мышца, расположена между m. gluteus maximus и m. obturator externus, берет начало от латеральной поверхности tuber ischiadicum, направляется латерально и прикрепляется к crista intertrochanterica и trochanter major.
Функция: возвращает бедро снаружи (супинирует).
Кровоснабжение: аа. glutea inferior, circumflexa femoris medialis et obturatoria.
Иннервация: n. ischiadicus (plexus sacralis) (L IV-5 I).
5. Верхняя близнецовая мышца , m. gemellus superior - берет начало от spina ischiadica и прикрепляется к fossa trochanterica.
Кровоснабжение: a. glutea inferior.
Иннервация: rr. musculares (plexus sacralis) (L IV-S I).
Нижняя близнецовая мышца, m. getnellus inferior - берет начало от tuber ischiadicum, прикрепляется к fossa trochanterica.
Кровоснабжение и иннервация: такие, как и у верхней близнецовой мышцы.
Внешняя запирательная мышца , m. obturator externus - берет начало от внешней стороны membrana obturatoria и от костного края foramen obturatorius, далее мышечные пучки переходят в сухожилие, прилегающее к тазобедренному суставу и прикрепляется к fossa trochanterica.
Функция: вращает бедро снаружи.
Кровоснабжение: аа. obturatoria, circumflexa femoris lateralis.
Иннервация: n. obturatorius (plexus lumbalis) ((L II) L III L IV).
Мышца-натягивающая широкую фасцию , m. tensor fasciae latae - расположена в ягодичной и в латеральной области бедра, своим дистальным концом
вплетается v широкую фасцию бедра. Берет начало от spina iliaca anterior superior, направляется вниз и на границе верхней и средней трети бедра переходит в tractus iliotibialis, достигая верхнего конца tibia. Функция: натягивает широкую фасцию бедра, сгибает бедро.
Кровоснабжение: аа. glutea superior, circumflexa femoris lateralis. Иннервация: n. gluteus superior (plexus sacralis) (L IV-S I).