К мышцам туловища относятся мышцы спины, груди, шеи и живота (табл. 5).

Таблица 5

Мышцы туловища

Область тела	Группа мышц	Функция
Мышцы спины	Поверхностные мышцы	Подвижность верхней конечности.
Глубокие мышцы.	Поддержание позы, движения туловища
Мышцы груди	Мышцы, прикрепляющиеся к верхней конечности.	Подвижность верхней конечности
Собственные мышцы груди.	Участие в акте дыхания
Мышцы живота	Мышцы передней, боковой и задней брюшной стенки	Поддержание позы, движения туловища, участие в дыхании, создание брюшного пресса
Диафрагма		Участие в акте дыхания
Мышцы шеи	Поверхностные мышцы	Поддержание позы, движения головы и шеи
Мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости	Двигают подъязычную кость и гортань, поднимают нижнюю челюсть
Глубокие мышцы	Движения головы и шеи

МЫШЦЫ СПИНЫ

Мышцы спины многочисленны, они располагаются в два слоя и делятся на поверхностные и глубокие.

Поверхностные мышцы спины , в свою очередь, можно разделить на мышцы, прикрепляющиеся на поясе верхней конечности и плече, и на мышцы, прикрепляющиеся на рёбрах.

Рис. 73. Поверхностные мышцы спины.

Наиболее поверхностно лежат трапециевидная мышца (в области шеи и верхней части туловища) и широчайшая мышца спины (в области средней и нижней части туловища) (рис. 73), образующая в начальной своей части в поясничной области обширный апоневроз. Контуры этих мышц хорошо различимы у тренированных людей.

Непосредственно под ними залегают другие поверхностные мышцы меньших размеров: большая и малая ромбовидные, верхняя и нижняя задние зубчатые и мышца, поднимающая лопатку (рис. 73).

Начинаясь от остистых отростков шейных, грудных и поясничных позвонков и поперечных отростков шейных позвонков эти мышцы прикрепляются к лопатке и ключице и осуществляют их движения. Широчайшая мышца спины прикрепляется к плечевой кости и действует на свободную верхнюю конечность.

Места начала и прикрепления мышц, их функция при проксимальной и дистальной опорах указаны в таблице 6.

Таблица 6

Поверхностные мышцы спины

Название	Место начала	Место прикрепления	Функция
Трапециевидная мышца	Верхний пучок – наружный затылочный выступ, верхняя выйная линия, выйная связка.	Акромиальный конец ключицы	Поднимает пояс верхней конечности	При сокращении всех волокон приближает лопатку к позвоночнику. вращает лопатку вокруг сагиттальной оси. При фиксации пояса верхней конечности (дистальная опора) при двустороннем сокращении разгибает шейный отдел позвоночного столба и наклоняет голову назад, при одностороннем сокращении наклоняет голову в соответствующую сторону, а лицо поворачивает в противоположную
Средний пучок – остистые отростки шейных позвонков.	Акромион	Приводит лопатку к позвоночному столбу
Нижний пучок – остистые отростки всех грудных позвонков, надостистая связка	Ость лопатки	Опускает пояс верхней конечности.
			Прододжение таблицы 6
Название	Место начала	Место прикрепления	Функция
Широчайшая мышца спины	Остистые отростки шести нижних грудных и всех поясничных, верхних крестцовых позвонков, задняя часть подвздошного гребня, IX-XII ребра.	Гребень малого бугорка плечевой кости.	Приводит и пронирует плечо, тянет его кзади, отведенную руку приводит. При фиксированных верхних конечностях подтягивает к ним туловище (лазанье по канату, подтягивание на кольцах). Вследствие своего прикрепления к рёбрам мышца может расширять грудную клетку, содействуя вдоху.
Малая ромбовидная мышца	Остистые отростки нижних двух шейных позвонков.	Медиальный край лопатки выше ее ости.	Тянут лопатку к позвоночному столбу и вверх, прижимают лопатки к грудной клетке (вместе с передней зубчатой мышцей).
Большая ромбовидная мышца	Остистые отростки I-V грудных позвонков.	Медиальный край лопатки ниже ее ости.
Мышца, поднимающая лопатку	Поперечные отростки четырех верхних шейных позвонков.	Верхний угол лопатки.	Поднимает верхний угол лопатки и тянет его в медиальном направлении.
Верхняя задняя зубчатая мышца	Остистые отростки VI-VII шейных и I-II грудных позвонков.	II-V ребра, кнаружи от углов.	Поднимает II-V ребра, участвует в акте вдоха.
Нижняя задняя зубчатая мышца	Остистые отростки XI-XII грудных и I-II поясничных позвонков.	Нижние края IX-XII ребер.	Отпускает IX-XII ребра, участвует в акте выдоха.

Глубокие мышцы спины залегают двумя массивными тяжами по бокам от позвоночного столба между остистыми отростками позвонков и углами ребер. Они действуют в основном на позвоночный столб. К ним относятся мышца, выпрямляющая туловище, ременные мышцы головы и шеи, поперечно-остистая мышца и мышцы, расположенные между поперечными (межпоперечные мышцы ) и остистыми (межостистые мышцы ) отростками (рис. 74, табл. 7).

Рис. 74. Глубокие мышцы спины.

Таблица 7

Глубокие мышцы спины

Название	Место начала	Место прикрепления	Функция
Ременная мышца головы	Нижняя часть выйной связки, остистые отростки VII шейного и верхних трех-четырех грудных позвонков.	Верхняя выйная линия, сосцевидный отросток височной кости.	Поворачивает голову в одноименную сторону, обе мышцы наклоняют голову и шею кзади.
Ременная мышца шеи	Остистые отростки III-IV грудных позвонков.	Поперечные отростки двух-трех верхних шейных позвонков.
Мышца, выпрямляющая позвоночник	Подвздошно-реберная мышца	Дорсальная поверхность крестца и наружная губа подвздошного гребня, остистые отростки поясничных и нижних грудных позвонков, пояснично-грудная фасция.	Углы ребер, поперечные отростки IV-VII шейных позвонков	Удерживает тело в вертикальном положении, разгибает позвоночник.
Длиннейшая мышца	Поперечные отростки поясничных, грудных и шейных позвонков, углы II-XII ребер, сосцевидный отросток.
Остистая мышца	Остистые отростки грудных и шейных позвонков.
Продолжение таблицы 7
Название	Место начала	Место прикрепления	Функция
Попереч но-остистая мышца.	Полуостистая мышца			Мышца является разгибателем позвоночного столба в соответствующих отделах; при одностороннем сокращении наклоняет соответствующий отдел позвоночника, поворачивает его.
Многораздельные мышцы
Мышцы-вращатели (ротаторы)
Межостистые мышцы	Остистые отростки позвонков.	Остистые отростки вышележащих позвонков.	Разгибают позвоночник.
Межпоперечные мышцы	Поперечные отростки позвонков.	Поперечные отростки вышележащих позвонков.	Наклоняют позвоночник в свою сторону.

Функция глубоких мышц спины состоит в том, что они выпрямляют туловище, участвуют в разгибании шейного и поясничного отделов позвоночного столба. При сокращении на одной стороне одновременно со сгибателями этой же стороны (мышцы живота) эти мышцы наклоняют позвоночный столб и вместе с ним туловище в свою сторону. Косые пучки мышц производят вращение позвоночного столба. Верхние отделы мышц, ближайшие к черепу, участвуют в движениях головы. Глубокие мышцы спины принимают также участие в дыхательных движениях. Нижняя часть подвздошно-реберной мышцы опускает рёбра, тогда как верхняя часть их поднимает. Мышца, выпрямляющая туловище, сокращается не только при разгибании позвоночного столба, но и при сгибании туловища, обеспечивая плавность движений.

Для осуществления всевозможных движений в организме человека существуют мышцы, разделяющиеся на три основных вида. Это: скелетные, сердечные и гладкие. Каждая имеет собственное назначение и различное строение.

Назначение мышц в теле человека

Самым первым и главным назначением их в организме является поддержка костей и внутренних органов. Мышцы полностью покрывают тело человека и несут в себе главную цель - поддержку и обеспечение двигательных функций. Каждое движение нашего тела обеспечивает мышечная ткань, и это не только движение рук и ног, но моргание, глотание, переработка и движение пищи, работа сердца. Без мышечной ткани организм человека не способен функционировать.

Строение мышечного корсета

Все мышцы человека можно разделить на группы, по их назначению и расположению.

Мышцы (таблица)

Группы	Мышцы
Крепление верхних конечностей	Трапециевидная Поднимающая лопатку Малая ромбовидная Подключичная Передняя зубчатая Малая грудная Большая грудная Широчайшая Большая ромбовидная
Поддержка позвоночника	Поясничная подвздошно-реберная Шейная подвздошно-реберная Длиннейшая шейная Грудная остистая Ременная Грудная подвздошно-реберная Длиннейшая грудная Длиннейшая головная Остистая шейная Ременная шейная
Поперечно-оститстые	Полуостистая грудная Полуостистая главная Полуостистая шейная Вращательные Многораздельные
Межпоперечные	Межпоперечные передние Межпоперечные задние Межпоперечные латеральные Межпоперечные медеальные
Позадипозвоночные подзатылочные	Большая задняя прямая головная Верхняя косая головная
Грудные	Межреберные наружные Межреберные внутренние Подреберные Поперечные грудные Диафрагма Поднимающие ребра Верхняя задняя зубчатая Нижняя задняя зубчатая
Передняя брюшная стенка	Наружная косая Внутренняя косая Поперечная Прямая
Задняя брюшная стенка	Квадратная поясничная Большая поясничная Подвздошная

Значительно легче рассматривать их более крупными группами, например, разделив их на три основные. Итак, к мышцам туловища относятся:

• спинные;
• грудные;
• брюшные.

К относятся спинные поверхностные и глубокие.

Поверхностные мышцы спины

Поверхностные мышцы представлены такими:

• Трапециевидная мышца, крепящаяся ко всем позвонкам грудного отдела и вторым своим концом к ключичной кости и лопаточной ости и отвечает за сгибание головы. Она ответственна за движение лопатки. Верхняя часть поднимает, а нижняя опускает. При отведении рук назад средняя часть лопатки ближе к позвоночнику. Также прикрепляется к основанию черепа и шеи.
• Широчайшая следом за трапециевидной прикрепляется ко всем остальным отделам позвоночника нижней части и к позвонкам передней грудной клетки, таким образом охватывая полным оборотом все туловище. Она является не только корсетом для тела человека, но и притягивает плечи и руки назад, одновременно разворачивая их вовнутрь. Она одна из числа тех, которые относятся к группе "большие мышцы", так как является одной из наиболее крупных во всем организме.
• как большие, так и малые, залегают под трапециевидной и прикрепляются своими пучками к нижним шейным и захватывают 4 позвонка грудного отдела, а другим концом прикрепляются к кости лопатки и отвечают за ее приближение к центру.

• находится чуть выше, над ромбовидными на задней части шеи. Одним своим концом крепится к двум шейным и двум грудным позвонкам, а второй своей частью фиксируется на верхнем ребре. Это хороший держатель для шеи, поднимающий при этом лопатку вверх.
• Нижняя и Нижняя располагается косо на спине и начинается в поясничном отделе, крепясь к первым четырем нижним ребрам. Отвечает за опускание ребер. Верхняя находится под ромбовидными и прикрепляется к верхним ребрам, начиная со 2-го по 5-е, другим своим концом держится за Отвечает за поднятие ребер.

Глубокие мышцы спины

К мышцам туловища относятся также и латеральные с медиальными, которые расположены по обе стороны от позвоночого столба, тянутся от крестца и до затылка. Латеральные ответственны за выпрямление спины и являются поверхностными. Медиальные мышцы располагаются в самом низу относительно других и состоят из групп небольших мышечных пучков, перекинутых через позвоночник. А также к таким мышцам относятся ременные мышцы головы и шеи, участвующие во всех движениях и являющиеся своеобразным корсетом.

Грудные мышцы

Мышцы грудного отдела можно подразделить на две группы, к которым относятся верхние мышцы конечностей и плечевого пояса:

• Большая грудная мышца - самая верхняя, имеющая треугольную форму и начинающаяся от ключичной кости возле плеча, присоединяющаяся к грудине от 2-го до 7-го ребра. Большая грудная мышца ответственна за движение руки вперед и внутрь, также участвует в поднимании ребер на вдохе.
• Малая грудная мышца расположена несколько глубже и крепится одним концом к лопатке, а другим к ребрам, от 2-го до 5-го. Участвует в ее движении вперед и вниз и, так же как и большая, является поднимателем ребер на вдохе.
• Еще один представитель малых мышц - это подключичная. Она натянута между ключицей и верхним правым ребром. Натягивает ее по направлению вниз, таким образом фиксируя и удерживая.
• Передняя зубчатая мышца обхватывает боковую поверхность грудной клетки. Одним своим концом прикрепляется к 9-му ребру, а вторым - к нижнему углу края лопатки. Притягивает ее вперед, вращает. Это необходимо для движения руки выше горизонтального положения. Также, в совместной работе с ромбовидной мышцей, прижимает лопатку плотно к туловищу.

Мышцы дыхания

К мышцам туловища относятся также участвующие в дыхании. Наружные и внутренние межреберные мышцы расположены в промежутке между ребрами и являются главными участниками при вдохе и выдохе.

Диафрагма - наиболее необычно расположенная плоская мышца, которая имеет куполообразный вид. Она направлена выпуклой частью вверх. По своему действию является для осуществления функции дыхания. Именно эта мышца сжимает и разжимает легкие, заставляя их наполняться воздухом и освобождая от него. Диафрагма прикрепляется по всему периметру грудной клетки. Она натянута на ребра, позвоночник, нижнюю часть грудной клетки.

Мышцы живота

Они представлены пятью основными, включая мышцы пресса.

• Наружная косая мышца крепится к нижним восьми ребрам, а сзади к гребню подвздошной кости, таким образом, располагаясь под большой грудной и до уровня, где начинают крепиться мышцы конечностей, такие как бедренные, квадрицепс и другие.
• Внутренняя косая мышца располагается под наружной, начинаясь от нижнего ребра, прикрепляясь к пояснично-грудной фасции и паховым связкам, а сзади - к нижним ребрам. Косые мышцы служат корсетом для внутренних органов брюшной полости и участвуют в сгибании, разгибании и наклонах, а также поворотах туловища.
• Поперечная мышца располагается ниже косых и прикреплена к нижним ребрам, начиная от 6-го, а далее к пояснично-грудной фасции, гребню подвздошной кости и к паховой связке.
• Прямая мышца живота лежит снаружи и состоит из 8 мышечных пучков, переходящих друг в друга. Начинаются они на грудине и нисходят от 5-х ребер к самой лонной кости. Второе их название - мышцы пресса. Прямая мышца является основной при сгибании и разгибание туловища в направлении вперед.
• Квадратная мышца поясницы начинается от гребня подвздошной кости и крепится к поясничному отделу позвоночника, образуя при этом заднюю брюшную стенку. Удерживает мышечный корсет брюшной полости. Участвует в разгибании туловища назад, а также в сгибании вперед.

Движение мышц наполняет организм жизнью. Чтобы человек ни делал, все его движения, даже те, на которые мы порой не обращаем внимания, заключены в деятельности мышечной ткани. Это активная часть опорно-двигательного аппарата, обеспечивающая функционирование отдельных его органов.

Поверхностные мышцы : большая грудная мышца - приводит и вращает плечо кнутри; малая грудная мышца - оттягивает лопатку вниз и кпереди; передняя зубчатая мышца - оттягивает лопатку кнаружи (все по­верхностные мышцы могут поднимать ребра как вспомогательные дыха­тельные мышцы

Глубокие мышцы : наружные межреберные мышцы - поднимают ребра (вдох); внутренние межреберные, подреберные и поперечная мышцы груди - опускают ребра (выдох).

Диафрагма: имеет форму двойного купола, разделяющего грудную и брюшную полости, представляет собой плоскую тонкую мышцу, которая начинается по всей окружности нижней апертуры грудной клетки, в сере­дине имеет сухожильный центр - главная дыхательная мышца.

Мышцы живота

Передние мышцы: прямая мышца живота и пирамидальная мышиа расположены по бокам от средней линии, окружены апоневрозами боко­вых мышц

Боковые мышцы: наружная косая, внутренняя косая и поперечная мышцы живота, продолжаясь кпереди-медиально, переходят в апоневрозы, окружающие прямую мышцу живота и соединяются, переплетаясь цо средней линии, образуя белую линию живота. Апоневроз наружной кос* й мышцы, натягиваясь нижним краем между подвздошной и лобковой кр-стью, образует паховую связку. Между паховой связкой и нижними края­ми мышц образуется паховый канал, в котором у мужчин лежит семенной канатик, у женщин - круглая связка матки.|Функции передних и боковых мышц живота - образуют брюшной пресс, давлением удерживая внутрен­ние органы, участвуют в акте дыхания, сгибают позвоночный столб и ту­ловище, при одностороннем сокращении - наклоняют туловище в сторону или участвуют во вращении позвоночного столба.

Мышца задней стенки : квадратная мышца поясницы - при одно­стороннем сокращении наклоняет туловище, при двустороннем со­кращении удерживает позвоночник вертикально.

Мышцы спины

Поверхностные мышцы: трапециевидная мышца - приводит ло­патку, смещая ее кверху или книзу; широчайшая мышца спины - разгибает, приводит и вращает плечо-кнутри; ромбовидная мышца - приводит ло­патку; мышца, поднимающая лопатку; задние верхняя и нижняя зубчатые мышцы - верхняя поднимает, а нижняя опускает ребра.

Глубокие мышцы: мышца, выпрямляющая позвоночник; попе­речно-остистые мышцы - выпрямляют туловище, обеспечивают вращение позвоночного столба.

12. Ротовая полость: губы, преддверие, твердое и мягкое небо, язык, зубы, их строение и функции. Акт глотания. Слюнные железы.

Полость рта (cavitas oris ) - ограничена вверху небом, внизу -диафрагмой рта и корнем языка, по бокам - щеками, впереди - губами, сза­ди имеет отверстие - зев, сообщающее полость рта с глоткой. Альвеолярный отросток верхней челюсти и альвеолярная часть ниж­ней челюсти с покрывающими их деснами и зубы разделяют полость рта на преддверие и собственно полость рта. Стенки полости рта выстланы изнутри слизистой оболочкой, образованной многослойным плоским, час­тично ороговеваюшим эпителием. Губы, щеки и диафрагма рта имеют мышечную основу. Губы , labia oris, представляют волокна круговой мышцы рта, покрытые снаружи кожей, изнутри - слизистой оболочкой. У губ различают, промежуточную и внутреннюю поверхности. Наружная поверхность имеет характерные признаки кожного покрова: роговой слой эпидермиса, волосы, сальные и потовые железы. Внутренняя поверхность (слизистая часть) покрыта слизистойоболочкой с неороговевающим многослойным (плоским) сквазмозным эпителием. Промежуточная часть имеет многочисленные высокие с осочки и тонкий слой ороговевающего многослойного (плос- кого) сквазмозного эпителия, сальные железки. Отличительный признак верхней губы человека - желобок, расположенный вертикально на середине ее передней поверхности.

Небо (palatum ) имеет два отдела: передний отдел - твердое небо, имеющее костную основу, и задний отдел - мягкое небо, образованное мышцами. Подвижная часть мягкого неба – небная занавеска в стороны и книзу продолжается в парные небно-язычные и небно-глоточные дуги, между которыми с каждой стороны имеется ямка с небной миндалиной.

Зубы (dentes ) - имеют корень, фиксированный в альвеоле посредст­вом вколачивания, шейку и коронку. Вещество зуба образовано дентином, который в коронке покрыт эмалью, а в корне – цементом; внутри зуба имеется полость, заполненная пульпой – рыхлой соединительной тканью с сосудами и нервами. Различают резцы, клыки, малые и большие ко­ренные зубы. Характеристика числа разных типов зубов в верхнем и ниж­нем зубных рядах называется зубной формулой. В течение жизни у человека происходит смена зубов. От 5-7 месяцев до 2,5 лет вырастают 20 молочных зубов. В возрасте 6-7 лет молочные зу­бы сменяются постоянными, число которых у взрослого человека достига­ет 32.

Язык (lingua - лат., glossa - греч.) - имеет верхушку, тело и корень; поверхности: нижняя и верхняя (спинка языка). На спинке тела, верхушке и по краю языка имеются многочисленные сосочки. Самые мел­кие - нитевидные и конические сосочки имеют рецепторы общей чувстви­тельности, более крупные - грибовидные, листовидные и 7-12 желобовидиных сосочков, расположенных на границе тела и корня, содержат вкусовые рецепторы. Под слизистой корня языка - язычная миндалина.

Мышцы языка: 1) собственные мышцы - верхняя и нижняя продоль­ные, вертикальная и поперечная мышцы; 2) мышцы, начинающиеся на костях черепа - подбородочно-язычная, подъязычно-язычная, шилоязычная и небно-язычная мышцы.

Слюнные железы: мелкие и крупные. Мелкие: небные, щечные, губные, язычные. Крупные железы: а) подъязычная - расположена в дне ротовой полости в основании подъязычной складки, выводные протоки от­крываются по краю этой складки; б) поднижнечелюстная - залегает книзу от диафрагмы рта под кожей поднижнечелюстного треугольника, вывод­ной проток открывается на подъязычном сосочке; в) околоушная - распо­ложена кпереди и книзу от наружного слухового прохода, выводной про­ток открывается на слизистой щеки напротив второго верхнего большого коренного зуба.

Акт глотания:

Мышцы мягкого неба сокращаются, и небная занавеска подни­мается, при этом открываются глоточные отверстия слуховых труб.

Свободный край небной занавески плотно прижимается к зад­ней стенке и своду глотки, отделяя носовую часть глотки от осталь­ных ее частей.

Благодаря сокращению мышц дна ротовой полости гортань под­нимается и подтягивается вперед, при этом надгортанник закрывает вход в гортань.

Благодаря сокращению шилоязычной и подъязычно-язычной мышц корень языка уходит кзади и проталкивает пищевой комок в отверстие зева. За счет сокращения небно-язычных мышц (мышц зева) часть пище­вого комка отделяется и проталкивается в ротовую часть глотки.

При поступлении пищевого комка в полость глотки продольные мышцы поднимают глотку кверху, как бы натягивая ее на пищевой комок.

Сжиматели глотки сокращаются последовательно сверху вниз, в результате чего пищевой комок проталкивается в пищевод.

Навигация по статье:

Мышцы туловища -

Правильное развитие мышц туловища - гарантия хорошей осанки, походки и общего впечатления "подтянутости". Однако, помимо эстетической роли, мышцы туловища выполняют физиологические задачи. Мышцы туловища делятся на 3 группы: мышцы груди, мышцы спины и мышцы живота.

Поверхностные мышцы груди участвуют в повороте плечевого пояса и приводят в движение верхние конечности. Другая группа грудных мышц, наружные и внутренние межреберные мышцы, участвуют в процессе дыхания. Самой большой грудной мышцей является диафрагма. Грудные мышцы хорошо различимы у мужчин, у женщин их практически полностью скрывают молочные железы.

Мышцы спины представляют собой группу мышц поверхностных и глубоких. Поверхностные мышцы отвечают за сближение лопаток, поднятие шеи, а также принимают участие в движении верхних конечностей.

Глубокие мышцы спины занимают все пространство между позвонками и углами ребер и выполняют функцию выпрямления позвоночника.

Мышцы живота, образующие брюшной пресс, являются совокупностью косых прямых и внутренних, и поперечной и прямой мышц. Мышцы выполняют защитную функцию живота. Они участвуют в движении и защитных реакциях (кашель, чхание), а также в дыхании, опорожнении кишечника и родах.

Туловище - часть тела без головы, шеи и конечностей. Мышцы туловища включают:

1. спины

2. груди

3. живота

Они обеспечивают вертикальное положение тела, движение позвоночного столба и ребер, образуют стенки полостей.

Мышцы спины.

Парные, занимают всю дорсальную поверхность туловища. Лежат в несколько слоев (поверхностные и глубокие). Поверхностные мышцы переместились в процессе развития с конечностей на спину. Глубокие образовались из мышечных закладок - миотомов. Они частично сохранили сегментарное строение.

Поверхностные:

1.Трапециевидная мышца (m. trapecius) - занимает верхнюю часть спины, имеет форму треугольника, основания которого направлены к позвоночнику. Вместе взятые мышцы с 2 сторон образуют форму трапеции. Начинается от остистых отростков грудных позвонков, выйной связки и затылочной кости, крепится к акромиальному концу ключицы, акромиону и лопаточной ости. Верхняя часть поднимает лопатку и плечевой пояс, средняя - приближает лопатку к позвоночнику, нижняя часть тянет ее вниз.

2.Широчайшая мышца спины (m. latissmus dorsi) - плоская, треугольной формы, занимает всю нижнюю часть спины. Начинается от остистых отростков 5-6 нижних грудных позвонков, всех поясничных, от подвздошного и срединного кресцовых гребней и крепится к гребню малого бугорка плечевой кости. Тянет плечо к туловищу, руку назад, одновременно поворачивая ее вовнутрь (мышца дирижера).

3.Малая и большая ромбовидные (m.m. rombojdei major et minor) - лежат под трапециевидной. От остистых отростков двух нижних шейных и 4 верхних грудных позвонков и крепятся к медиальному краю лопатки. Приближают лопатку к позвоночнику и тянут ее вверх.

4.Мышца поднимающая лопатку (m. levatоr scapule) - лежит выше ромбовидных. Начинается от поперечных отростков четырех верхних позвонков и крепится к верхнему углу лопатки.

5.Верхняя задняя зубчатая мышца (m. serratus posterior superior) - под ромбовидными мышцами. Начинается от остистых отростков двух нижних шейных и двух верхних грудных позвонков и крепится 4 зубцами ко 2-5 ребрам. Поднимает верхние ребра, участвует в акте вдоха.

6.Нижняя задняя зубчатая мышца (m. serratus posterior inferior) - лежит под широчайшей мышцей. Начинается от остистых отростков 2 нижних грудных и 2 верхних поясничных позвонков и крепится 4 зубцами к 9-12 ребрам. Опускает нижние ребра, участвует в акте выдоха.

Глубокие мышцы спины.

Состоит из 3 слоев:

· Поверхностный (ременная головы, шеи и латеральный тракт)

· Средний (медиальный тракт)

· Глубокий (межостистые, межпоперечные и глубокие подзатылочные мышцы)

Наиболее развитые мышцы поверхностного слоя, выполняющие работу по удержанию туловища в вертикальном положении. Мышцы среднего слоя - выпрямление и вращение позвоночника. Мышцы глубокого слоя лежат в местах между остистыми и поперечными отростками позвонков в наиболее подвижных участках: шейном, поясничном и нижнем грудном отделе.

1. Ременная мышца головы (m. splenius capitis) - начинается от выйной связки, остистого отростка 7 шейного и 4 верхних грудных позвонков и крепится к затылочной кости и сосцевидному отростку.

2. Ременная мышца шеи (m. splenius cervicis) - начинается от остистых отростков 3-4 грудных позвонков и крепится к поперечным отросткам трех верхних шейных позвонков. Обе мышцы разгибают голову и поворачивают в сторону сокращения.

3. Латеральный тракт (мышца выпрямляющая спину) - m. erector spinae:

· Подвздошно-реберная

· Длиннейшая

· Остистая

1. Медиальный тракт - группа поперечно-остистых мышц, которые перекидываются через позвонки косо вверх от поперечных к остистым отросткам. Полуостистые - через 5-6 позвонков, средние многораздельные - через 3-4 позвонка, глубокие мышцы вращатели - через 1 позвонок.

1. Межостистые мышцы шеи, груди и поясницы соединяют остистые отростки между собой, начиная со 2 шейного позвонка. Разгибают позвоночник.

2. Межпоперечные мышцы шеи, груди и поясницы - пучки, перекидывающиеся через поперечные отростки смежных позвонков. Осуществляют наклоны туловища в стороны.

3. Подзатылочные мышцы (m. suboczipitalis) - большая и малая задние прямые головы и верхняя и нижняя прямые головы) - лежат между затылочной костью и 1-2 шейными позвонками. При одностороннем сокращении поворачивают и наклоняют голову в сторону, при двустороннем - запрокидывают назад.

Мышцы груди.

Поверхностные перемещаются с верхних конечностей и крепятся к их костям. Глубокие (собственные) крепятся к костям грудной клетки.

Поверхностные мышцы груди.

1. Большая грудная мышца (m. pectoralis major) - массивная, веерообразная, находится в верхней части груди, ограничивает спереди подмышечную впадину. Начинается от медиальной половины ключицы, грудины, хрящей верхних 6 ребер и крепится к гребню большого бугорка плечевой кости. Вращает вовнутрь и опускает поднятую руку.

2. Малая грудная мышца (m. pectoralis minor) - плоская, треугольной формы, лежит под 1. Начинается от 2-5 ребер и крепится к клювовидному отростку лопатки. наклоняет лопатку вперед, опускает плечевой пояс, поднимает верхние ребра, участвует в акте вдоха.

3. Подключичная мышца (m. subclaviae) - начинается от хряща первого ребра и крепится к нижней поверхности акромиального конца ключицы. Тянет ключицу вниз и вперед, поднимает первую пару ребер, участвует в акте вдоха.

4. Передняя зубчатая мышца (m. serratus anterior) - широкая, четырехугольная, крепится к грудной клетки сбоку. Начинается зубцами от верхних 8-9 ребер и крепится к нижнему углу и медиальному краю лопатки. Перемещает лопатку вперед, отводит руку выше горизонтальной линии.

Глубокие мышцы груди.

1. Наружные межреберные мышцы (m. intercostalis externi) - по 11 на каждой стороне, заполняют промежутки от позвоночного столба до реберных хрящей. Поднимают ребра, участвуют в акте вдоха.

2. Внутренние межреберные мышцы (m. intercostalis interni) - лежат под 1, имеют противоположное направление пучков и заполняют промежутки от грудины до углов ребер. Это самые внутренние межреберные мышцы. Опускают ребра, участвуют в акте выдоха.

3. Подреберные мышцы (m. m. subcostalis) - перекидываются через 1-2 ребра, располагаются в заднем отделе грудной клетки. Опускают ребра, участвуют в акте выдоха.

4. Поперечная мышца груди (m. transversum toracis) - тонкая, плоская, веретенообразная, прилегает к внутренней поверхности передней грудной стенки. Начинается от мечевидного отростка и нижней половины тела грудины и крепится к внутренней поверхности хрящей 2-6 ребер. Опускает ребра, участвует в акте выдоха.

5. Мышцы, поднимающие ребра (m. m. levater costalis) - делятся на короткие и длинные, располагаются рядом с грудным отделом позвоночника под разгибателем туловища. Начинаются от поперечных отростков 7 шейного, 10-11 грудных позвонков и крепятся к углам ребер (короткие), переходят через ребро к следующему (длинные). Поднимают ребра, участвуют в акте вдоха.

Анатомически и функционально связанная с мышцами груди грудобрюшная преграда - диафрагма - главная дыхательная мышца. Это плоская поперечно-полосатая мышца, натянутая по нижней апертуре грудной клетки - перегородка между грудной и брюшной полостями. Имеет форму купола, обращенного выпуклостью внутрь грудной клетки. Ее мышечные пучки в центре купола переходят в фиброзную ткань и образуют сухожильный центр. В середине он имеет вдавление от лежащего на нем с сердца.

Части диафрагмы:

1. грудинная

2. реберная

3. поясничная

В поясничной части проходят 2 отверстия: сзади - аортальное, содержащее аорту и грудной лимфатический проток, впереди - пищеводное, содержащее пищевод, а в сухожильном центре справа проходит отверстие нижней полой вены. При сокращении диафрагмы купол ее уплощается и опускается, объем грудной клетки увеличивается, что способствует вдоху; при расслаблении диафрагмы купол ее возвращается в исходное положение, объем грудной клетки уменьшается, что способствует выдоху.

Одновременное сокращение диафрагмы с мышцами брюшного пресса способствует акту дефекации, мочеиспускания, родов у женщин, а также оказывает давление на печень, выжимая из нее кровь в нижнюю полую вену.

Мышцы живота (m. m. abdomen).

Образуют часть его стенки, лежат слоями, пучки волокон расположены в разных направлениях, что придает этим мышцам прочность. Участвуют в акте дыхания, движении туловища, входят в состав брюшного пресса, т.к. поддерживают внутрибрюшное давление и удерживают внутренние органы брюшной полости на своих местах, вместе с диафрагмой участвуют в актах дефекации, мочеиспускания и родовом акте.

1. Наружная косая мышца живота (m. obliges externi abdominis) - начинается зубцами от 8 нижних ребер, кпереди и книзу переходит в плоское широкое сухожилие - апоневроз. Верхняя часть переплетается с волокнами апоневроза мышц противоположной стороны - белая линия живота. Нижние пучки апоневроза крепятся к верхней передней подвздошной ости и к лобковому бугорку, образуя паховую связку.

2. Внутренняя косая мышца живота (m. obliges interne abdomens) - лежит под 1. Начинается от пояснично-грудной фасции, гребня подвздошной кости и паховой связки. Спереди пучки мышцы переходят в апоневроз, образующий влагалище для прямой мышцы живота, нижние пучки спускаются по ходу семенного канатика и сливаются с мышцей, поднимающей яичко.

3. Поперечная мышца живота (m. transverses abdominis) - лежит под 2. Начинается от внутренней поверхности 6 нижних ребер, пояснично-грудной фасции и паховой связки. Ее пучки переходят в апоневроз, образующий белую линию живота.

4. Прямая мышца живота (m. rectus abdominis) - лежит по бокам от средней линии между апоневрозами поперечных и косых мышц. Начинается от хрящей 5-7 ребер и мечевидного отростка и крепится к лобковой кости. В ее влагалище имеется непостоянная пирамидальная мышца, при сокращении натягивающая белую линию живота.

5. Квадратная мышца поясницы (m. gudratum lumborum) - расположена на задней стенке живота. Начинается от гребня подвздошной кости и поперечных отростков нижних поясничных позвонков и крепится к 12 ребру.

Опускает 12 ребро, участвует в акте выдоха, сгибает туловище в свою сторону, при двустороннем сокращении запрокидывает назад. Образует заднюю стенку брюшной полости.

Слабые места передней брюшной стенки.

1. Паховый канал: представляет собой узкую щель длиной 4-5 см. в нижнем отделе передней брюшной стенки. У мужчин через него проходит семенной канатик, у женщин круглая связка матки. Он имеет 4 стенки и 2 отверстия. Передняя стенка образована апоневрозом наружной косой мышцы живота, задняя - поперечной фасцией, верхняя - краями внутренней косой и поперечной мышц, нижняя - изгибом паховой связки. Внутреннее отверстие - глубокое паховое кольцо - представлено воронкообразным углублением в задней стенке пахового канала. Наружное отверстие - поверхностное паховое кольцо - щель в апоневрозе наружной косой мышцы живота, ограниченная ножками апоневроза и паховой связкой. Происхождение пахового канала связано с процессом выпячивания брюшины и опусканием яичек во внутриутробном развитии. Паховый канал - слабое место передней брюшной стенки и при больших нагрузках возможно образование паховых грыж - выпячивание передней брюшной стенки, брюшины вместе с органами брюшной полости (петли кишок). Слабые места - истонченные промежутки передней брюшной стенки.

2. Белая линия живота (ее верхняя расширенная часть) может при определенных условиях стать местом образования грыж.

3. Пупочное кольцо - втянутая складка кожи (пупок) - во внутриутробном развитии через него проходят у зародыша 2 пупочные артерии и пупочная вена. У младенцев часто встречаются пупочные грыжи, которые5 могут быть врожденные и приобретенные.