При воспалении корешков нервов спинного мозга возникает радикулит. Это распространенная болезнь — до 15 процентов жителей Земного шара страдают от этого недуга. Эта болезнь молодеет — с каждым годом радикулит поражает все более молодых. Как и другие болезни позвоночника, радикулитом болеют люди, которые имеют чрезмерную нагрузку на хребет, например те, кто занимается профессиональным спортом, а также те, кто двигается слишком мало, например офисные работники. Чтобы победить поясничный радикулит, нужно заниматься лечебной гимнастикой.

Характеристика болезни

Можно выделить следующие причины проявлений воспаления нервов, которых в позвоночнике не только много, но они выполняют важную роль в в работе внутренних органов человека и подвижности конечностей:

Радикулит бывает шейным, шейно-плечевым, грудным, и пояснично-крестцовым. Поясничный радикулит самый распространенный, симптомы проявляются в сильных болях спине, которая усиливается при ходьбе, наклонах. Во время острых приступов боль может быть невыносимой, поэтому применяют медикаментозную терапию.

Лечение

При возникновении острой радикулитной боли внизу позвоночника или в области шеи нужно лечь в постель с твердым матрасом, возможно натереть больное место обезболивающей мазью и держать поясницу в тепле, лучше всего замотаться шерстяным платком. Лучше без обезболивающих таблеток, так как они имеют множество побочных эффектов, но если боль нестерпимая, то можно принять небольшое количество обезболивающих лекарств.

Врач, как правило, назначает противовоспалительные, обезболивающие медикаменты, а также для внешнего применения — разогревающие мази и жидкости для натирания на основе пчелиного, змеиного яда, горького перца, а также витамины В. После пары дней пребывания в покое, приступают к активному лечению, которое, кроме медикаментов, включает лечебную физкультуру ЛФК, лечебную гимнастику, мануальную терапию, массаж. В крайних случаях возможно хирургическое вмешательство, но только если выпал межпозвонковый диск.

Принципы занятий

Делая физические упражнения, нужно придерживаться следующих правил:

Цель лечебной гимнастики:

• упражнения направлены на улучшение кровообращения и уменьшения застойных явлений в позвоночнике и окружающих тканях;
• создание мышечного корсета приводит к увеличению зазора между позвонками, что позволяет избегать сдавливания корешка нерва, улучшается питание нервных окончаний;
• восстановление функций тканей приводит к улучшению двигательных функций и уменьшению боли;
• позвоночник становится здоровее и уменьшается риск будущих болезней этого органа.

Преимущественное положение — лежа, но можно сидеть или упражняться на корточках, при таких положениях позвоночник не нагружается. Но в некоторых случаях, когда нужна большая нагрузка, упражняться можно и стоя. На начальном этапе нужно расслаблять мышцы плеча, рук и спины, после того, как движения освоены, можно нагружать эти группы мышц, таким образом укрепляя их. При поясничном радикулите также важно укрепить мышцы пресса. Если чувствуете острую боль, сгибать и разгибать позвоночник нельзя, так как нельзя увеличивать давление внутри позвоночника.

Противопоказания — невозможность двигаться из-за тяжести положения и острых болей, проблемы с сердцем. Начинать заниматься нужно со специалистом ЛФК под контролем лечащего врача, ведь с помощью неверно понятой лечебной гимнастики можно не только вылечиться, но и усложнить свое положение.

Упражнения

Упражнения делаются лежа на спине или животе. Движения подходят как основные для поясничного радикулита, так и вспомогательные при радикулите шеи. Для достижения полусогнутости ног подложите под колени валик. Повторять каждое упражнение от 10 до 15 раз.

Острая боль в позвоночнике способна возникнуть резко, и обладает различной локализацией. Упражнения при радикулите могут значительно облегчить состояние больного во время очередного приступа, а также предотвратить развитие заболевания. Главное, помнить, что лечебная физическая культура (ЛФК) и гимнастика должны быть подобранные специалистом индивидуально. Поэтому нельзя заниматься самолечением.

Специальные упражнения способны восстановить нормальное функционирование больного позвоночника. Правильно подобранные ЛФК и гимнастика укрепляют мышцы спины, позволяют возобновить обмен веществ в пораженных тканях, наладить кровоток, а также уменьшить компрессию на межпозвоночный диск. Польза упражнений заключается в том, что удается уменьшить застой и отечность в области поврежденных участков, укрепить мышечный корсет, а также улучшить питание ослабленных волокон.

Обратите внимание! ЛФК и гимнастика приносят пользу в том случае, если они подобраны в соответствии с состоянием больного, с учетом индивидуальных особенностей человека. Также упражнения нельзя проводить в острой форме патологии.

Большую пользу лечебная физкультура и гимнастика приносят при пояснично-крестцовом радикулите. Этот отдел подвергается значительным нагрузкам, в отличие от других частей хребта. Поэтому нарушения в пояснице наблюдаются чаще, и носят болезненный характер.

Польза ЛФК, а также лечебной гимнастики заключается в том, что все упражнения направленные на укрепления мышечной ткани спины. Это позволяет создать мощный корсет, который поддерживает позвоночник, и уменьшает давление поврежденных позвонков на нервные волокна между ними. Также лечебная физкультура позволяет увеличить подвижность позвоночника, тем самым устраняет застойные процессы в нем. Правильно подобранная зарядка улучшает состояние больного при хроническом течении радикулита. ЛФК позволяет устранить имеющиеся проблемы с позвоночником, а также предотвратить появление новых патологий.

Специальные упражнения при радикулите поясничного отдела

Лечебные процедуры должны быть назначены врачом. Сам комплекс упражнений определяется специалистом в этой области. Выбранные движения выполняются плавно, не допускаются рывки и перенапряжения мышц.

Комплекс упражнений при поясничном радикулите:

1. В положении стоя нужно медленно сделать поочередно наклоны туловища в стороны, задерживаясь при каждом движении на несколько секунд. После этого необходимо вернуться в начальную позу.
2. Стать прямо, руки зафиксировать на поясе. Делать наклоны вперед и назад.
3. Ноги поставить не очень широко, руки согнуть в локтевом суставе и расположить на боках. Делать повороты туловища, задерживаясь на несколько секунд при каждом вращении, затем возвратиться в исходную позу.
4. Вращение туловищем. Руки держать на поясе. Круговые движения должны напоминать рисование в воздухе дуги.
5. Наклоны вперед. Для этого нужно расслабиться, руки держать вдоль туловища и плавно нагнуться вниз, стараясь коснуться пола.

Важно! Все упражнения необходимо начинать с нескольких повторений, плавно наращивая их количество с каждым днем. Также движения не должны вызывать дискомфорт или болевые ощущения. Это может быть вредно для спины.

При радикулите пояснично-крестцового отдела помимо ЛФК рекомендуется выполнять лечебную гимнастику. Ее также назначает врач, определяет тот комплекс упражнений, который необходим в конкретной ситуации.

Гимнастика при радикулите выполняется лежа на достаточно твердой поверхности. Существуют упражнения, как для укрепления мышц спины, так и для брюшной полости. Такой подход позволяет сформировать мощный корсет для поддержки позвоночника.

Основная гимнастика при радикулите поясницы:

1. Ноги согнуты в коленях, руки по швам. Необходимо слегка напрячь пресс. При этом дыхание ровное, нет сильных натуживаний и рывков. Такое движение провоцирует легкий прогиб поясницы.
2. Лечь на пол лицом вверх, положить руки за голову, ноги немного согнуть. Стараться приподнять верхний отдел позвоночника и задержаться в таком положении 3-5 секунд. После чего лечь ровно и расслабиться. Повторить несколько раз. Упражнение дает возможность подкачать мышцы брюшной полости.
3. Спина ровно, ноги прямо, руки по швам. Необходимо медленно поднять ноги примерно на 15-20 см от пола, и подержать так не менее 5-7 секунд. После этого плавно опустить нижние конечности. Подобные движения повторить 3-5 раз. Они позволяют восстановить тонус мышечной ткани в спине, укрепить брюшную полость.
4. Прижать тело к полу, приподнять ноги и рисовать в воздухе ножницы. Такие движения выполнять не менее 3 раз.
5. Спина прижата к полу, руки вдоль туловища. Ногами крутить воображаемые педали велосипеда. Движения нерезкие.

Все упражнения выполняются плавно и увеличиваются понемногу с каждым днем.

Важно! Гимнастика при поясничном радикулите не должна вызывать болевых ощущений. При их появлении стоит поменять позу для уменьшения нагрузки или на время прекратить выполнения движений.

Лечебная физкультура и гимнастика при шейном радикулите

Защемление волокон нерва в позвоночнике встречается не только в пояснице. Бывают случаи, когда прострелы наблюдаются в шейном отделе. Радикулит в таком случае тоже можно лечить с помощью ЛФК или гимнастики. Главное, процедуры согласовать с врачом.

1. Встать прямо, расслабиться. Плавно нагнуть голову вперед, чтобы подбородок прижался к грудной клетке. В таком положении делать плавные движения слева направо и в противоположном направлении.
2. Наклоны головы назад–вперед. Для этого упражнения необходимо выпрямить позвоночник, плечи не двигать. Плавно двигать головой без рывков.
3. Вращение головы по плечам. Движения должны быть круговыми.
4. Повороты шеи влево и вправо. Упражнения делаются до упора.
5. Наклоны головы со стороны в сторону. При этом плечи остаются неподвижными, ушами к ним касаться не нужно.

Обратите внимание! Все упражнения нужно начинать с 5-7 повторений, постепенно увеличивать количество до 10-15 раз. При ЛФК шеи плечи и грудной отдел должны оставаться неподвижными. Все упражнения делаются в положении «стоя».

Гимнастика в лечении грудного радикулита

Воспалительные процессы в позвоночнике – частое явление, которое провоцируется ущемлением нервных отростков. Шейный радикулит можно лечить с помощью упражнений, которые направлены на устранения спазма в мышцах. Гимнастика дает возможность увеличить пространство между позвонками, и высвободить травмированные волокна. Компрессия уменьшается, а, значит, улучшается кровообращение в пораженных тканях.

Лечебные упражнения при шейном радикулите:

1. Тело прижать к полу, ноги в коленных суставах согнуть, руки уложить на грудь и живот. В таком положении глубоко вдохнуть и задержать дыхание на 5-7 секунд, затем выдохнуть и повторить несколько раз.
2. Лежа на спине, обхватить ноги руками и потянуться головой к коленям. Задержаться в таком положении 5-10 секунд, после чего плавно вернуться к начальной позе.
3. Руки развести в стороны, ноги согнуть в коленях, спина прижата полу. Нижние конечности аккуратно поворачивать слева направо и обратно.
4. Лежа на спине, завести руки за голову и потянуться, глубоко вздохнув. Через несколько секунд вернуться в исходную позу и выдохнуть.
5. Лечь на живот, руки положить вдоль туловища. Приподнять плечи и грудь. Проделать такие упражнения 3-5 раз.

Стоит отметить, что все перечисленные движения должны выполняться медленно, не перегружая позвоночник. Польза для спины наступает в том случае, когда упражнения не приносят дискомфорта и болевых приступов.

Противопоказания для гимнастики и ЛФК в лечении радикулита

Разрушение позвонков и ущемление нервов – опасное заболевание. Нельзя заниматься самолечением и применять какие-либо упражнения, не проконсультировавшись с врачом. ЛФК и гимнастика имеют противопоказания:

• значительное поражение костной и мышечной ткани;
• проблемы с сердцем;
• тяжелое состояние при остром радикулите.

Нужно понимать, что самовольное выполнение физических нагрузок и упражнений способно усугубить состояние больного. Особенно тяжелыми могут быть последствия, если пытаться гимнастику при остром радикулите. В это время воспаление очень сильное, а позвонки значительно повреждены. Лишние движения увеличивают компрессию в позвоночнике, что может усилить разрушение тела хребта.

Болезни позвоночника можно предупредить или уменьшить симптоматику, если придерживаться некоторых правил. Профилактика радикулита упражнения имеет, которые позволяют не только облегчить состояние больного, но и не допустить появления последующих обострений.

Зарядка для грудного и шейного отдела:

1. Прогибание позвоночника. Для этого нужно стать на четвереньки, выгнуть туловище к полу, ненадолго задержаться. Вернуться в начальную позу. Проделать 5 повторений.
2. Нужно лечь на живот и на руках приподнимать тело от пола. Делать такие упражнения 3-6 раз.
3. Лечь на спину, руки по швам. Стараться поднять плечи, грудную клетку и ноги. Поясница в это время прижата к полу. Повторить 3 раза.

Важно! Упражнения должны выполняться без рывков и напряжения. Работают в основном грудной и шейный отдел.

Упражнения для профилактики при радикулите пояснично-крестцового отдела:

1. Стать прямо, руки поднять вверх, потянуться. Сделать несколько повторений.
2. Руки на поясе. Наклоны со сгибанием нижних конечностей. Нагнуть туловище вправо, согнуть левую ногу и наоборот. Сделать 5 упражнений.
3. Лечь на пол, руки вдоль тела. Поочередно поднимать, не сгибая, левую ногу и правую руку, затем правую ногу и левую руку.
4. Спина прижата к полу, нижние конечности согнуты в коленных суставах. Верхняя часть позвоночника неподвижна. Нижний отдел хребта поочередно поворачивать со стороны в сторону.

Упражнения необходимо выполнять ежедневно. Нельзя перетруждать позвоночник, поэтому нагрузки должны быть умеренные.

Еще одним хорошим профилактическим средством является комплекс упражнений Бубновского. Методика заключается в лечении радикулита движением (кинезитерапия). Упражнения подбираются индивидуально для каждого. Главное, правильное их выполнение. Существуют клиники, которые работают по системе Бубновского. Там есть специальные тренажеры, что помогают больному выполнять все необходимые движения. Здесь нет риска повышения давления. Процедуры отлично снимают спазмы, устраняют боль и расслабляют мышцы.

Обратите внимание! Методика Бубновского обладает высоким терапевтическим эффектом. Она имеет индивидуальный подход, и осуществляется под наблюдением специалиста.

Гимнастика и упражнения ЛФК положительно действуют на позвоночник при лечении радикулита. Правильно подобранные движения способствуют устранению мышечного спазма, улучшению кровообращения в поврежденных тканях, а также значительно облегчают состояние больного. Главное, понимать, что все упражнения должны быть подобранные специалистом, и согласованны с врачом, чтобы не навредить самолечением.

Упражнения при радикулите поясничного отдела позвоночника – это, пожалуй, самое эффективное средство для обуздания болезни, особенно в начальной стадии её развития. Принцип здесь прост: тренировки укрепляют мускулатуру, та в свою очередь стягивает воедино позвонки, не позволяя им ослаблять давление на межпозвонковые диски. Таким образом, диски лишаются возможности сдвинуться в сторону и защемить отходящие от спинного мозга боковые ответвления, иннервирующие нижние конечности.

Эти ответвления (корешки) по-латински называютсяradix’ами. Отсюда название – радикулит. «Ит» – это суффикс, которым в медицине принято обозначать воспаление. То есть именно то, что и происходит при травмировании корешков соприкоснувшимися позвонками.

Гимнастика при радикулите позволяет не только прекратить развитие воспалительного процесса, но и свести его на нет вместе со всеми симптомами. Она нормализует нарушенное кровообращение и стимулирует обмен минеральных солей, витаминов и других веществ, необходимых для питания поясничной области. Что, в конечном итоге, избавляет и от самого надоедливого спутника радикулита – постоянной, мучительной боли.

Успешное применение ЛФК при радикулите требует следования определённым правилам. Они включают в себя ряд основополагающих положений:

1. Весь комплекс упражнений должен быть согласован с врачом. С ним же необходимо консультироваться в случае каких-либо затруднений в процессе лечебного курса.
2. При наличии серьёзных болевых ощущений в пояснице к занятиям не приступать. Анальгетики на первом этапе тоже не желательны. Нужно ориентироваться только на свои собственные возможности.
3. Начинать тренировку - с неспешных движений. Резкость и увеличение нагрузок допустимы лишь при достаточной подготовке. Это режим наиболее физиологичный для позвоночника.
4. Все проявления болевого синдрома должны настораживать: необходимо либо сбавить темп занятий, либо обратиться к доктору, если боли при этом не утихнут. Он может изменить конфигурацию упражнений.
5. Число повторов каждого упражнения следует наращивать сообразно физическим возможностям с ориентацией на максимум к концу курса ЛФК.
6. Тренировки проводить регулярно и целенаправленно: желательно – несколько раз в день, акцентируя все нагрузки на область поясницы. Только систематические занятия приведут к желаемой цели.
7. Помещение для гимнастики при радикулите должно постоянно проветриваться, одежда – быть просторной, не стесняющей движений.

• Обязательно почитайте:

И самое главное условие для достижения успеха – исключительно позитивный настрой.

Тренировочный курс ЛФК

Основная задача этого комплекса – укрепление мышечного каркаса поясничного отдела позвоночника. Это достигается косвенно: все упражнения выполняются с напряжением мускулатуры брюшного пресса, который и подтягивает к себе поясницу.

Каждое упражнение должно повторяться от 5 до 15 раз. На начальном этапе тренировок предпочтительней придерживаться нижней планки.

1. Первое упражнение выполняется на спине, в положении «лёжа». Руки вытянуты вдоль бёдер с опорой на пятки, стопы обеих ног подтянуть назад, положить на живот ладони обеих рук. На вдохе напрячь пресс с короткой задержкой дыхания на максимуме (поясница при этом должна чуть прогнуться). В случае возникновения болевых ощущений можно выполнить облегченный вариант – без сгиба коленей.
2. Исходное положение прежнее: ноги немного согнуть в коленях с опорой на стопы. Нужно оторвать от пола плечи, лопатки с переносом основной нагрузки на пресс, на максимуме зафиксировать позицию на несколько секунд. Вернуться в исходную точку, расслабиться. Повторять упражнения 5-15 раз, согласно вышеуказанному регламенту. Усложнённый вариант – руки при выполнении движений заложены за голову.
3. Упражнение выполняется с опорой на спину, руки вытянуты на полу параллельно бёдрам. Согнуть в коленном суставе левую ногу, приподнять над полом, зафиксировать позицию на 2-3 секунды. Распрямить ногу, наращивая тем самым мышечный тонус живота. Сделать обычное количество повторений и дублировать то же упражнение с правой ногой, затем – с обеими ногами совместно. На начальном этапе достаточно 5 - 10 повторов на каждую задачу.
4. Опора на спину, руки – вдоль бёдер, ноги в коленях присогнуты. Приподнять над полом и вытянуть левую руку, ладонь упереть в правое колено. Сгибать правый коленный сустав с напряжением пресса, приближая его к груди (левая рука должна этому противодействовать). «Борьбу» продолжать не менее 10-ти секунд. Дублировать упражнение на левую ногу.
5. Проделывается на полу в положении «лёжа на спине». Ноги и руки вытянуты параллельно друг другу. Приподнять ноги, оторвав их от пола сантиметров на 30-ть, зафиксировать позу. Медленно, опираясь на пресс, ноги опустить на прежнее место. Для усложнения задачи можно заложить руки за голову.
6. Исходное положение аналогично предыдущему, для равновесия упереть в пол ладони двух рук и подтянуть колени к животу. Имитировать ногами езду на велосипеде: как бы с кручением педалей («крутить» следует по 10-15 раз в направлениях «от себя» и «на себя»). Продолжать на протяжении 1-3-х минут сообразно возможностям пресса.
7. Нагрузка на поясничный отдел позвоночника осуществляется из положения «лёжа». Необходимо упереть в пол ладонями, оторвать от пола вытянутые ноги примерно на 25-30 сантиметров, на секунду зафиксировать позицию. Разводить в сторону, а затем перекрещивать ноги одну над одной в горизонтальной плоскости, проделывая своеобразные «ножницы». Для увеличения нагрузки на поясницу упражнение следует выполнять с руками, заложенными за голову.
8. Выполняется на полу. Лечь на спину, руки вытянуть параллельно ногам. Из этого положения немного подогнуть колени, с опорой на пятки обеих ног и область лопаток оторвать поясницу от пола и постараться выйти на «мостик» (дуга должна быть максимальной возможностям). Зафиксировать достигнутое положение минимум на 5 секунд. Вернуться на исходную позицию, отдохнуть и повторять задачу не менее 10 раз.
9. Из положения, аналогичного предыдущему согнуть сжатые вместе ноги, развести руки по сторонам, ладонями упереться для равновесия в пол. Перекинуть ноги сначала вправо, затем влево от проекции туловища с напряжением на пресс и поясницу. Число повторов стандартное.
10. Лечь на живот, завести тыльные части кистей обеих рук под подбородок. Приподнимать вверх поочерёдно правую и левую ногу с задержкой на максимальном подъёме примерно на 10 секунд. 10-15 повторений.
11. Выполняется тоже на животе. Стоит лечь на пол, раскинуть руки широко в сторону до ощущения напряжения в области поясницы, «выкинуть» руки вперёд, как при плаванье «брассом», свести кисти к плечам, затем снова раскинуть руки. Количество повторов обычное.
12. Лечьвниз спиной на пол, вытянуть обе руки строго вперёд. Затем с напряжением на поясничный отдел поднять правую руку и левую ногу, на несколько секунд задержать положение. Расслабиться и выполнить ту же задачу с противоположными конечностями. Всего по 5-15 раз.
13. Не меняя положение тела в предыдущем задании завести руки за спину, сцепить методом «замка», приподнимая плечи, свести их в лопатках, расслабиться. Режим – до 15-ти повторов.
14. Укрепление боковых мышц поясницы. Из той же позиции «на спине» ноги согнуть, колени обхватить руками, сцепив пальцы в «замок», подтянуть ноги к груди, наклонять туловище поочерёдно набок в разные стороны от 5 до 15-ти раз.
15. Модификация предыдущего упражнения: корпус тела при поджатых коленях приподнимается вверх, затем возвращается на место. Таким образом, укрепляется передняя и задняя мускулатура поясницы, а также крестцового отдела позвоночника.

• Обязательно почитайте:

Систематический подход

В заключение стоит повториться, что ЛФК при радикулите поясничного отдела позвоночника даёт стойкие обнадёживающие результаты только при систематическом проведении тренировок. Наибольший терапевтический эффект достигается при сочетании физических упражнений с дополнительными процедурами, такими как:

• Мануальная и физиотерапия;
• Иглоукалывание;
• Аквааэробика;
• Принудительное вытягивание поясницы на тренажёре.

• Интересно почитать:

Хорошо стимулирует кровообращение гирудотерапия: пиявки снимают отёчность, отсасывают застойную кровь. Полезны прогулки на свежем воздухе и диетическое питание с преобладанием минеральных солей и витаминов. Всё это, взятое в комплексе, вполне способно остановить болезнь и вернуть пострадавшего к нормальной, здоровой жизни.

Ваш отзыв на статью

В состав комплексной терапии, цель которой состоит в избавлении от радикулита, входит лечебная физкультура. Она представляет собой подобранный в индивидуальном порядке ряд упражнений, предназначенных для восстановления тонуса и подвижности позвоночника, а также укрепления мышц спины. Лечение радикулита пояснично-крестцового отдела более эффективно в комплексе с выполнением специальных упражнений.

Неоспоримая польза лечебной физкультуры

Специально, индивидуально разработанная гимнастика при радикулите, позволяет не только снять болевой синдром, но и ускорить выздоровление, повышая эффективность лекарств. Она способствует:

• Улучшению кровообращения;
• Стабилизации устойчивости мышечных тканей;
• Увеличению позвоночных просветов;
• Активизации обмена веществ.

Систематическое выполнение назначенных врачом упражнений позволяет в короткие сроки добиться потрясающего результата – уменьшения воспалительного процесса в нервных корешках, улучшение их питания, устранения отёчности и нормализации обмена веществ. Кроме того, в разы снижаются болевые ощущения, а мышцы и ткани вновь становятся подвижными и элестичными.

А ещё, постоянное выполнение этой гимнастики снижает риск рецидива и вторичного появления подобных проблем в будущем.

Показания и противопоказания

Любая физическая активность, при диагностированном радикулите поясничного отдела, должна выполняться только по назначению врача. ЛФК при радикулите будет эффективной лишь при ежедневном выполнении комплекса упражнений, разработаном индивидуально для каждого случая, с учётом возраста больного, степени тяжести течения воспаления, наличия сопутствующих патологий и других факторов, влияющих на состояние здоровья.

Показанием к ЛФК упражнениям будет сам диагноз, а принципы их назначения следующие:

• Физические упражнения не назначаются в период обострения радикулита пояснично-крестцового отдела;
• Вне зависимости от степени тяжести заболевания, режим ЛФК обязан быть щадящим;
• Упражнения выполняются поэтапно – от простых к сложным;
• Гимнастический курс должен быть комбинированным и включать в себя, и динамические, и статические упражнения;
• Для полного выздоровления, занятия физкультурой должны быть регулярными, в тяжёлых случаях – на протяжении всей жизни.

Что касается противопоказаний при радикулите поясничного отдела к любым физическим нагрузкам, то к ним можно отнести:

• Обострение воспаления корешковых нервов;
• Неудовлетворительное общее состояние больного;
• Тяжёлые поражения сердца.

Несмотря на расхожее утверждение о том, что спорт – это жизнь, самостоятельно начинать гимнастику при радикулите не следует. Правильным решением должно быть обращение к доктору за составлением индивидуальной программы лечебных упражнений с целью избавления от этого заболевания и профилактики его рецидивов.

Правила выполнения комплекса упражнений

Вне зависимости от того, какие именно упражнения были подобраны специалистом для снятия болевого синдрома и скорейшего избавления от радикулита, правила их выполнения будут неизменными. Они касаются положения, в котором они будут делаться, времени воздействия физических нагрузок и регулярности.

Все упражнения, назначаемые при радикулите поясничного отдела, в большинстве случаев, выполняются в положении лёжа, на четвереньках или сидя. Это позволяет исключить слишком большую нагрузку на позвоночник. Крайне редко, но всё же, по индивидуальным показаниям, доктор может назначить выполнение упражнений в положении стоя, чётко ограничивая при этом их время.

Поскольку, лечебная физкультура предусматривает постепенное увеличение нагрузки, то при радикулите гимнастика назначается с расслабления шейных, грудных, спинных и плечевых мышц. А затем, для их укрепления, выполняются разработанные для каждого конкретного случая физические нагрузки.

Для тех больных, которые отмечают у себя интенсивные болезненные ощущения, из комплекса лечебной физкультуры исключаются упражнения, направленные на сгибание и разгибание позвоночного ствола, поскольку они могут лишь усугубить ситуацию и замедлить действие терапии.

Комплекс эффективных упражнений

Радикулит поясничного отдела отлично поддаётся лечению. И немалую роль в этом играет лечебная физкультура. Поскольку её упражнения отлично укрепляют поясничные мышцы и снимают воспаление нервных корешков. Перед началом их выполнения, рекомендуется 10-ти минутная разминка. В качестве которой может выступать бег на месте или спортивная ходьба.

После неё, можно переходить к самим упражнениям, которые достаточно простые и их выполнение не отнимет больше 20 минут.

Ниже, приведём стандартный их комплекс, но в зависимости от общего состояния больного, его возраста и анамнеза они могут меняться – некоторые из них исключаться, а другие – добавляться.

Но, в целом, лечебная зарядка будет неизменной:

1. В положении стоя, со сдвинутыми ногами, поднять руки перед собой, и поднимать их вверх на вдохе, опуская на выходе;
2. В такой же позе, но опустив руки вниз, плавно переступать с пятки на носок и обратно;
3. Стать в позицию руки на поясе, а ноги на ширине плеч и, согнув правую ногу, сделать телом наклон влево, а затем, согнув левую ногу, вправо;
4. Встать с нешироко расставленными ногами, на выдохе приседать, а на вдохе возвращаться в исходное положение;
5. В положении лёжа на спине с руками на поясе, на вдохе поднимать, сначала правую руку и левую ногу, потом, наоборот, левую руку и правую ногу, а на выходе возвращаться в исходное положение;
6. Стоя на четвереньках, на вдохе прогибать спину и вытягивать вперёд шею, а на вдохе опускать голову и выгибать дугой спину, напрягая живот.

Всё вышеперечисленные упражнения, при радикулите поясничного отдела, следует делать не менее 5 – 10 раз за одно занятие. И уже после месяца регулярных тренировок можно будет ощутить первый результат.

При воспоминании о радикулите воображение сразу же рисует сгорбленную фигуру человека, ухватившегося за поясницу. Это заболевание, действительно, чаще всего локализуется в области поясницы, и это объясняет несколько простых факторов: нагрузка на этот отдел осуществляется постоянно, даже тогда, когда человек не занят тяжелым физическим трудом или прочими видами деятельности, связанными с энергичными поворотами или наклонами. Находясь на границе между двумя отделами позвоночника, на поясницу оказывается давление даже когда человек просто стоит или сидит.

Патологии этого сегмента и приводят к радикулиту поясничного отдела, о лечении которого пойдет речь в данной статье.

Причины развития болезни

Поясничный радикулит является воспалительным заболеванием корешков спинного мозга, которые выходят из него в поясничном отделе позвоночника. Патологический процесс в этой области характеризуется наличием интенсивных болей, распространяющихся в низ живота, ноги и на ягодицы.

Болезнь чаще поражает женщин, пожилых людей и тех, кто ведет крайне малоподвижный образ жизни.

Основные причины возникновения радикулита поясницы – это воспаление или ущемление одного или нескольких спинномозговых корешков. К болезням, вызывающим воспаление, относятся:

• миозит – воспалительный процесс в мышцах поясничного сегмента позвоночника;
• спондилит – воспалительный процесс в самом позвоночном столбе. Может быть обусловлен наличием у человека туберкулеза, сифилиса или гонореи;
• вирусные заболевания, разносящиеся кровью и способствующие тем самым развитию воспаления спинномозгового нерва.

Перелом позвонков поясничного отдела крайне опасен

Причины, обуславливающие возникновение ущемлений, таковы:

• различные травмы, локализующиеся в этой области, например, вывихи или переломы поясничных позвонков, их сдвиг;
• хронические заболевания, например, остеохондроз, ревматоидный артрит, межпозвоночные грыжи, болезнь Бехтерева – хронический воспалительный процесс в позвоночнике и суставах;
• врожденные пороки развития (наличие поясничного лордоза или сколиоза).

К факторам риска, при которых поясничный радикулит может развиться у людей с абсолютно здоровым позвоночником, относятся:

• болезни эндокринной системы (сахарный диабет, гипо- или гипертиреоз – пониженная или повышенная функция щитовидной железы;
• избыточная масса тела;
• гиподинамия;
• постоянные физические перегрузки, связанные с подъемом тяжестей;
• переохлаждение.

Какие симптомы могут быть при этой болезни?

Самый главный симптом, указывающий на наличие радикулита поясничного отдела, – это сильная боль в этой зоне, которая иррадиирует (отдает) в верхнюю часть бедра. При ущемлении и воспалении спинномозговых корешков больного может мучить болезненность в области ягодицы, передней стороны голени, внутренней поверхности стопы, большого пальца ноги.

Интенсивность боли может быть разной

Кроме того, для этого заболевания характерны такие симптомы:

• уменьшение интенсивности болей при расслабленном положении лежа на одном боку, спине или при нахождении в позе «на четвереньках» с подложенной под живот большой подушкой;
• нарушение чувствительности в нижних конечностях, снижение их двигательной активности;
• болезненность в низу живота;
• болезненность во время акта мочеиспускания, нарушение функции выведения мочи;
• резкая болезненность во время полового акта, эректильная дисфункция.

Существуют также симптомы, которые могут помочь врачу быстрее диагностировать наличие у больного радикулита. Они таковы:

1. Симптом Ласега. При нем больной в положении лежа на спине вытягивает вверх прямую ногу (с пораженной стороны). Если болезненность резко усиливается и чувствуется ее распространение в область ягодиц и задней поверхности бедра, диагноз подтверждается.
2. Симптом Бехтерева. При нем у больного на уровне рефлексов происходит сгибание ноги, когда лежачее положение сменяется на сидячее.
3. Симптом Нери. При нем болезненность в пояснице и нижней конечности многократно увеличивается, когда больной резко опускает голову вперед.
4. Симптом Бонне. При нем происходит разглаживание ягодичной складки с пораженной стороны.
5. Симптом Дежерина. При нем боль в пояснице становится особенно сильной, если больной кашляет или чихает.

Диагностика заболевания

Диагностику и лечение должен проводить только компетентный врач, поскольку именно специалист может оценить наличие и уровень запущенности заболевания. В его силах провести дифференциальный анализ с иными заболеваниями, схожими по симптоматике. Также врач способен учесть все заболевания пациента, поскольку даже на самых ранних этапах обследования уже можно выдвинуть предположения о том, что стало развитием радикулита.

После осмотра, если причина не была выявлена, врач назначит дополнительные обследования:

• лабораторные (общий анализ крови и анализ мочи);
• инструментальные;
• рентген, МРТ или КТ (визуализирующие методы).

МРТ помогает точнее поставить диагноз

Лечение поясничного радикулита

В первую очередь пациенту необходим покой. Кровать больного должна быть оборудована специальным ортопедическим матрасом, который поможет свести к минимуму движение пораженной части тела. Также показана гимнастика (умеренная физическая нагрузка). Специально разработанные упражнения перераспределяют нагрузку, вследствие чего компрессия позвоночника уменьшается. Они тормозят процесс дегенерации в позвоночнике и улучшают эластичность мышц.

Определенному проценту пациентов в результате совершения упражнений становится легче. Если же толку мало, то необходимо совместно с лечащим врачом разработать более структурированный подход. В зависимости от тяжести заболевания специалист может предложить несколько способов лечения, которые будут учитывать риск возникновения рецидива.

Нехирургические методы лечения (они же медикаментозные). Так, например, в начальной фазе можно лечить радикулит, прикладывая к пораженному участку пакет со льдом или теплую грелку (на разных людей действует по-разному, поэтому нужно пробовать). Можно чередовать холод и тепло.

Лекарства можно использовать как выписанные врачом, так и приобретаемые без рецептов. Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшат очаг воспаления – ибупрофен или напроксен. Эти лекарства также снимут боль и напряжение.

Комплекс упражнений от боли в спине

Вместе с этим показаны прямые инъекции в очаг воспаления. Зачастую растворы новокаина и лидокаина сочетают с витамином B12, вследствие чего пораженная область становится меньше. Этот способ считается налучшим по сравнению с приемом таблеток, поскольку активные вещества попадают напрямую в очаг воспаления и действуют непосредственно на пораженный нерв. При этом эффект длится не очень долго, в сочетании с инъекциями пациент может лечить себя сам с помощью гимнастики и физических тренировок.

Существуют и альтернативные методы лечения. Это иглоукалывание, массаж и мануальная терапия. Все это должно проводиться исключительно обученными специалистами, поскольку велик риск чрезмерного воздействия на нервную систему, что может привести к печальным последствиям. Между прочим, лечение массажем считается одним из лучших видов альтернативного лечения. При нем улучшается кровообращение, расслабляются мышцы и происходит выброс эндорфинов, которые и без лекарств являются обезболивающими.

Обычно все вышеуказанные методы помогают излечиться от недуга за несколько недель или даже дней, однако, если улучшения не наступает, врач вполне может предложить оперативное лечение – ламинэктомию или микродискэктомию. При этом делать упражнения или проводить сеансы массажа уже не имеет смысла.

Последствия заболевания

Последствия от поясничного радикулита могут быть весьма неприятными. Недуг вызывает сильные боли, вследствие чего работоспособность человека существенно снижается. Также радикулит может привести к инфаркту спинного мозга или к параличу конечностей. В любом случае, если не вылечить поясничный радикулит, каждое из осложнений сделает из здорового человека инвалида, поэтому крайне важно не затягивать с диагностикой и назначением лечения, тактика которого должна определяться лечащим врачом и исключать самостоятельность.

Поясничный радикулит: симптомы и лечение

Радикулит поясничный, ишиас, пояснично-крестцовый радикулит – названия заболевания опорно-двигательного аппарата, возникающего при сдавлении спинномозговых корешков (нервов, отходящих от спинного мозга) различными структурами.

Кто страдает радикулитом поясничной области?

Фоновым состоянием для развития поясничного радикулита считают так называемый остеохондроз позвоночника. Он развивается не только у пожилых людей, как это принято считать, но и у тех, кто ведет сидячий образ жизни или хотя бы работы; у тех, чья повседневная деятельность связана с совершением монотонных стереотипных движений, включающих повороты туловища (например, кассиры в гипермаркетах).

Кроме этого, остеохондрозу подвержены люди физического труда. При остеохондрозе на краях позвонков начинают появляться костные разрастания, похожие на выступы или бородавки.

Это – ответная реакция кости на давление или многолетнюю неадекватную нагрузку. Такие разрастания, или остеофиты, постепенно увеличиваясь, в итоге могут сдавить нервные пучки, которые отходят от спинномозгового ствола, подобно мелким корешкам от большого центрального корня.

Факторы риска развития поясничного радикулита

Сразу оговоримся, что радикулит в области поясницы может беспокоить не только пациентов с остеохондрозом. Причиной воспаления спинномозгового корешка может быть сдавление и другими структурами вблизи позвоночника – грыжей (выпячиванием межпозвоночного диска), гематомой (такое случается после травмы), в редких случаях – опухолью. Может произойти смещение позвонков после травмы или резкого подъема тяжестей, такая ситуация обычна для молодых мужчин или мам маленьких детей.

Обычная схема развития поясничного радикулита выглядит так: сдавление нервного корешка и прилежащих к нему кровеносных сосудов приводит к нарушению питания и дыхания нерва, мышцы туловища реагируют на боль сжатием, что еще больше «запирает» нерв и само по себе причиняет боль. Усиливающаяся боль – дополнительный стимул для сжатия мышц.… И так по кругу.

Симптомы болезни

Проявления поясничного-крестцового радикулита – простреливающие, интенсивные, острые боли в области поясницы, паха, ягодиц. Боли могут «отдавать» (по-научному – иррадиировать) в заднюю поверхность ноги на пораженной стороне: бедро, голень, стопу.

Боль носит настолько выраженный характер, что иногда может сопровождаться общей реакцией организма: слабостью, повышением температуры тела. Боль несколько стихает в покое и увеличивается при ходьбе, наклоне, повороте вокруг своей оси, попытке подъема тяжести. Иногда может беспокоить только боль в ноге, что сильно затрудняет диагностику.

Обычно пациенты с болью в спине попадают на прием к неврологу или ортопеду. В ортопедии существует даже специальный раздел – вертебрология, изучающий болезни позвоночника и связанные с этим симптомы.

Медикаментозное лечение

Обычная лечебная тактика при пояснично-крестцовом радикулите опирается на три принципа: снятие воспаления, расслабление спазмированных в ответ на боль мышц и улучшение питания пораженного нервного корешка.

Противовоспалительные препараты

При лечении поясничного радикулита, как на войне — все средства хороши, особенно, если они относительно безопасны. Поэтому для погашения воспаления (на врачебном языке – «купирования воспаления») используют вначале мягкие противовоспалительные лекарства – ибупрофен и парацетамол. Считается, что они вызывают меньше побочных эффектов по сравнению с классическими нестероидными противовоспалительными средствами.

Если после приема указанных средств облегчения не наступает, назначают препараты типа мелоксикама, целекоксиба, нимесулида, помня о том, что принимать их следует строго после еды или хотя бы запивать молоком. При недостаточной эффективности этих лекарств в бой идет «тяжелая артиллерия» — внутримышечные инъекции глюкокортикостероидов (чаще всего их используют в виде «блокад»).

Эти средства обладают мощным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, но и неприятностей могут вызвать предостаточно, поэтому лучше обойтись без них.

Препараты, расслабляющие спазмированные мышцы (миорелаксанты)

Поскольку болезненный мышечный спазм – второй компонент боли при поясничном радикулите, без воздействия на него лечение будет недостаточным. Более того, именно этот спазм и запускает «круговую реакцию», усиливая и без того имеющееся давление на страдающий нерв.

Препараты, улучшающие питание поврежденного спинномозгового корешка

Для улучшения питания и тканевого дыхания нерва обычно применяют препараты витаминов группы В. Кто из наших пожилых сограждан не получал от невролога назначения легендарной мильгаммы по поводу болей в спине?.. Этот препарат вводится внутримышечно, инъекции довольно болезненны, а действие не всегда ярко выражено.

Ряд неврологов советуют для улучшения питания нервных структур применять так называемые ноотропные препараты типа мексидола, которые были в свое время разработаны для лечения нарушений мозгового кровообращения и снижения памяти.

Физиотерапия

При исключении противопоказаний физиолечение – один из эффективнейших методов для борьбы с пояснично-крестцовым радикулитом. Противопоказаниями традиционно являются воспалительные заболевания органов брюшной полости и малого таза, инфекционные процессы на коже (к примеру, фурункулы), онкологические заболевания (в том числе перенесенные и успешно вылеченные), гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, эндокринные заболевания (сахарный диабет, болезни щитовидной железы и некоторые другие).

Внушительный список, не правда ли? И, тем не менее, следует отказаться от физиопроцедур при наличии хотя бы одного из пунктов этого списка.

Вот наиболее распространенные и эффективные при радикулите методы физиолечения:

1. Магнитотерапия. Это воздействие слабыми магнитными токами на область воспаления и болезненного мышечного спазма. Позволяет эффективно снижать боль и улучшить питание пораженного спинномозгового корешка.
2. УВЧ (он же электрофорез, он же фонофорез). В ситуации с пояснично-крестцовым радикулитом этот метод менее эффективен, чем магнитотерапия, однако при наличии противопоказаний к последнему применяется, причем весьма успешно.
3. Иглорефлексотерапия. Физиотерапевты считают «иглоукалывание» самым эффективным средством из своего арсенала. Суть метода – в точечном раздражении особых точек или скопления точек (рефлекторных зон), на коже, связанных своим происхождением (иглорефлексотерапевты говорят, что еще и энергетикой) с позвоночником. Правда это или вымысел, но данный метод действительно работает и иногда позволяет добиться совершенного обезболивания без применения противовоспалительных средств!

Немедикаментозные методы лечения

Позиционная терапия

Эволюционно первая неосознанная реакция человека на боль – затаиться, переждать, «перележать» неприятные ощущения.

Вот почему для больного с поясничным радикулитом так естественно желание прилечь и не двигаться. Это – одна из обычных ошибок. Сохранение щадящей, а значит, согнутой позы способствует дальнейшему сдавлению пораженных корешков, если причина болей – компрессия нерва.

Спазмированные на больной стороне поражения мышцы в области поясницы, наоборот, необходимо постепенно растягивать, разминать, то есть расслаблять и освобождать нерв!

Массаж

Этот метод лечения как раз и направлен на расслабление мышц, снятие болезненного блока, освобождение нерва, фигурально выражаясь, из плена. Противопоказаний для массажа не так много, как для физиотерапии, однако больным с онкологическими заболеваниями нужно быть предельно осторожными с этим методом лечения.

Мануальная терапия

Излюбленное детище вертебрологов, впечатляет больного и создает ощущение, что «доктор покрутил-повертел-поломал и вылечил». Вот только грамотные мануальные терапевты достаточно редко встречаются даже сегодня, когда это направление находится на пике моды.

А попав к неграмотному, неумелому «мануальщику», можно вместо излечения повстречаться с ухудшением состояния.

Хирургическое лечение

Увы, в некоторых случаях и лекарства, и физиотерапия бессильны. Обычно к хирургическому лечению прибегают тогда, когда имеется большое грыжевое выпячивание, беспокоящее больного регулярными приступами радикулита.

После детального обследования, включающего в обязательном порядке МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, определяют объем необходимого вмешательства и производят операцию по удалению грыжи под общим или местным (как при лечении зубов, к примеру) наркозом.

Народные методы

Основные направления народного опыта, это:

• глубокое прогревание;
• раздражающие средства.

Для достижения первой цели используют сухое тепло, укутывания шерстяными шалями и платками, применение горячих камней, мешочков с солью, яиц. Ко второму направлению относят нанесение на кожу лечебных составов на основе пчелиного, змеиного или муравьиного яда, «скипидарные ванны», смесь йода с глицерином в равных пропорциях.

Люди, страдающие хроническим радикулитом, склонны, к сожалению, затягивать с походом к врачу. Они постепенно привыкают жить со своей болезнью, избегают травмирующих ситуаций и широко используют народные методы в надежде, что справившись раз, смогут успешно заниматься самолечением всю жизнь.

Практика показывает, что в большинстве случаев так и происходит, вот только интенсивность приступов и выраженность болей раз от разу все сильнее, что значительно снижает качество жизни пациентов и приводит к бесконечному поиску все новых вычурных и странных средств.

Любой врач скажет вам, что лучший союзник в борьбе с воспалением корешкового нерва – это лечебная физкультура. Правильно подобранный комплекс упражнений поможет укрепить позвоночник, развить его подвижность, укрепить мышцы спины, нормализовать их тонус.

Что дает лечебная физкультура и гимнастика при радикулите?

Физические упражнения при радикулите улучшают обмен веществ в тканях, способствуют исчезновению застойных состояний в мышечных тканях и внутренних органах. Кроме того, на общем фоне улучшается лимфо- и кровообращение.

Систематические, правильно подобранные упражнения способствуют увеличению устойчивости мышечного корсета, увеличению просвета между позвонками. Как результат – уменьшается сдавливание нервного корешка, улучшается его питание, а также ликвидируется отечность и нормализуются обменные процессы в организме. Больные ощущают спад интенсивности болевого синдрома, возвращается подвижность мышц и тканей, уменьшается отечность в зоне воспаления.

Кроме того, упражнения значительно снижают риск возникновения болезней позвоночника в будущем.

Принципы назначения ЛФК при радикулите

1. При составлении комплекса упражнений в первую очередь учитывается: состояние больного, стадия и локализация заболевания. Важно также отметить, что физические нагрузки нельзя применять в острой стадии корешкового синдрома, поскольку это может только усугубить ситуацию.
2. В независимости от общего состояния больного режим занятий должен быть щадящим. Сложность упражнений должна нарастать постепенно: от простых до более сложных, и с поэтапным наращиванием нагрузки.
3. Упражнения необходимо комбинировать. Курс должен содержать как статические, так и динамические упражнения. Во время занятий допускается появление легкого недомогания, но при появлении острой и резкой боли занятия необходимо немедленно прекратить!
4. Занятия должны быть регулярными, а не курсовыми, иногда целебная физкультура рекомендована на протяжении всей жизни.

Правила проведения лечебной физкультуры и гимнастики

1. Для максимального снижения нагрузки на позвоночник, все упражнения выполняются в положении лежа, сидя или на четвереньках. В некоторых случаях, в зависимости от состояния пациента, врачи могут назначать упражнения в положении стоя.

2. В начале комплекса упражнения направлены на расслабление мышц плеч, рук и спины. Далее в процесс включаются физические нагрузки, которые способствуют укреплению указанных групп мышц.

3. При наличии сильного болевого синдрома из занятий исключаются упражнения на сгибание-разгибание позвоночника. Они могут спровоцировать увеличение внутридискового давления и усугубить клиническую картину.

Противопоказания ЛФК при радикулите:

• острый период протекания заболевания;
• декомпенсация сердца.

Лечебная гимнастика при радикулите имеет немного противопоказаний, однако не стоит приступать к ней самостоятельно. Обратитесь к лечащему врачу, и подберите оптимальный комплекс упражнений.

ЛФК при радикулите поясничного отдела

Высокую эффективность ЛФК доказало при лечении пояснично-крестцового радикулита. В данном случае, облегченные исходные положения для больного подбираются сугубо индивидуально.

Предоставляем вам несколько примеров исходных положений при занятиях лечебной физкультурой или гимнастикой.

Перед началом занятий необходимо лечь на наклонную плоскость с углом наклона 20-45 градусов. Упор должен приходиться на подмышечную область. В таком положении нужно находиться минимум 5-10 минут. Результатом данного упражнения является вытяжение позвоночного столба, расширение межпозвонковых пространств и уменьшение давления на нервные корешки. Для вытяжения также применяются упражнения типа смешанных висов у гимнастической стенки, которые представляют собой качательные движения на вытянутых руках.

Для разгрузки позвоночника используется исходное положение: стоя с упором на колени.

При шейно-грудном воспалении корешкового нерва упражнения для кистей и предплечий выполняются с их опорой о стол, упражнения для ног – с опорой о кушетку. В дальнейшем, при условии улучшения состояния больного, выбираются исходные положения, усложняющие выполнение упражнений.

Примеры упражнений при радикулите

Для проведения занятия подготовьте табурет или пуфик, высотой до колен.

1. Исходное положение (И.П.): стоя на одной ноге, вторая согнутая в колене на табурете. Сгибая ногу на табурете сильнее, прогнитесь назад. Повторите 5 раз для каждой ноги.
2. И.П.: сидя на табурете, обхватите колени руками. Выпрямляйте поочередно ноги, по пять раз.
3. И.П.: сидя на краю табурета, держась руками за сидение. Отклоняйтесь назад с прямой спиной, каждый раз старайтесь отклониться как можно дальше.
4. И.П.: лежа на полу на спине, руки вытянуты над головой, ноги ровные. Поднимайте одновременно туловище и ноги, образуя прямой угол. Повторите 5 раз.
5. И.П.: лежа на полу на спине, обхватив выпрямленными руками за головой ножки табурета. Медленно, без рывков, поднимайте ноги, заводите их за голову до того момента, пока носки не коснутся табурета.
6. И.П.: упор на прямых руках, заведенных за спину, о пол, ноги на табурете согнуты в коленях (положение кузнечика). Поднимайте таз вверх, до образования прямой линии между коленями и подбородком.

Радикулит поясничный: симптомы и лечение

Если радикулит поражает пояснично-крестцовый отдел позвоночника, то он считается полиэтиологическим заболеванием. Любые резкие движения, физическое перенапряжение в поясничном отделе, переохлаждение, интоксикация или простудные заболевания могут спровоцировать обострение радикулита.

Симптомы

Основным симптомом, который указывает на то, что пояснично-крестцовый отдел поражен радикулитом считается сильная боль в пояснице, которая иррадиирует на бедро, вернее на его заднюю часть. В 80% боль возникает изначально в пояснице, только потом отдает в заднюю часть ноги.

Одновременная боль и в ноге и в пояснице случается на начальной стадии достаточно редко, также как и только боль в ноге. В зависимости от степени поражения зависит и характер болевых ощущений.

При воспалении или ущемлении пятого корешка поясничного отдела больной может жаловаться на острую стреляющую боль в районе ягодицы, передней поверхности голени, наружно-боковой поверхности бедра, внутренней стороны стопы иногда до большого пальца. Часто случается проявление парестезии- нарушение чувствительности кожи.

Если поражен первый крестцовый корешок, тогда болевые ощущения идут по ягодице, наружной и задней поверхности бедра, затем по голени и к стопе с наружной и подошвенной стороны к мизинцу. Можно наблюдать исчезновение или просто понижение рефлекса ахиллова сухожилия.

При диагностике заболевания возможно заметить, что мышцы напряжены - это их защитное состояние. Также при осмотре возможно выявить ряд других симптомов - вегетативно-трофические нарушения: повышенная потливость, бледность и похолодание кожных покровов, ослабление пульсации в стопе артерий и другие.

При осмотре больного с подозрением на пояснично-крестцовый радикулит, симптомы имеют следующее выражение:

• симптом Бехтерева: пациент должен сесть из лежачего положения на спине, при этом происходит сгибание больной ноги на рефлекторном уровне;
• симптом Ласега: пациент лежит на спине, а его ногу со стороны поражения поднимают в выпрямленном положении. при этом болевой синдром резко усиливается в области поясницы, задней части бедра и ягодичной области;
• симптом Дежерина: при чихании, кашле, либо натуживании пациент чувствует усиление болевого синдрома в пояснице;
• симптом Нери: если пациент резко наклоняет голову вперед, то происходит в пояснице, а также в ноге усиление боли;
• симптом Бонне: сглаживается ягодичная складка на стороне поражения болезнью.

Диагностика заболевания

Для того, чтобы диагностика, а в результате и лечение пояснично-крестцового радикулита было успешным, следует обратиться к квалифицированному, компетентному врачу, который проведет дифференциальный анализ со схожими заболеваниями по своей симптоматике.

Кроме этого опытный специалист будет учитывать все заболевания, которые может иметь больной. Сбор анамнеза - это самый первый этап диагностики пояснично-крестцового радикулита. Даже на самом начальном этапе обследования уже можно предположить, что привело к развитию радикулита пояснично-крестцового отдела позвоночника. Только после тщательного осмотра врач назначает дополнительные методы диагностики заболевания. Среди них могут быть:

• лабораторные (анализ мочи и общий анализ крови);
• методы с помощью которых можно визуализировать болезнь (рентген-снимки, КТ, МРТ);
• инструментальные.

С помощью применения всех вышеуказанных методов обследования можно без труда поставить точный диагноз, за счет которого и назначается эффективное лечение.

Лечение

Лечение должно проходить в таких условиях, чтобы пациент был по максимуму защищен. В первую очередь больному следует предоставить покой.

Необходимо так же обратить внимание на кровать больного радикулитом – она должна быть жесткой, лучше всего спать на специальном ортопедическом матраце. Желательно не только ограничить нагрузку на поясничную часть позвоночника, но и свести к минимуму движения поврежденной части.

Возможно ношение корсетов, но не более 3 часов в день. Кроме этого лечение радикулита медикаментозно практически всегда является обязательным.

Медикаментозное лечение

Количество и время применения лекарственных препаратов определяется зависимо от стадии болезни. Медикаментозное лечение применяют для местной и системной терапии.

Местное лечение – это применение мазей на пораженный участок, а системная терапия подразумевает прием лекарств внутрь или уколы. Первичная цель приема лекарственных средств – снятие болевого синдрома.

Системное лечение в свой состав включает следующие средства от радикулита:

Упражнения при радикулите

Физические упражнения благотворно влияют на позвоночный столб и на весь организм в целом. Только следует знать и помнить, что нагрузки должны быть строго дозированными и умеренными. Лечебная физкультура при радикулите очень разнообразная и комплекс упражнений зависит от того, в какой части позвоночника развился недуг.

Новый взгляд на лечениеКак бывший «трудяга» смог избавиться от артрита и остеохондроза за месяц?Далее…

Гимнастику при радикулите любого типа следует проводить осторожно. Не стоит прыгать, поднимать тяжести и делать глубокие наклоны. Очень важно знать, что в период сильного обострения радикулита нужно воздержаться от любой гимнастики, иначе могут быть серьезные осложнения.

Упражнения при шейном радикулите

ЛФК при радикулите шейного отдела позвоночника проводится для укрепления шейных мышц и плечевого пояса. Тем самым осуществляется профилактика против шейного радикулита во избежание рецидивов.

• Исходное положение: встать прямо, ноги поставить на ширину плеч, расслабить мышцы шеи. Наклонить голову вперед, до касания груди подбородком и производить плавные движения скользящего характера (справа налево, слева направо).
• Отклонить голову сильно назад. Затылок должен как бы касаться верха спины. Задержать на несколько секунд голову в этом положении.
• Голову держать прямо и делать наклоны влево и вправо головой до касания плеч. После, по малой оси делать круговые движения.
• Не меняя положения тела производить плечами круговые движения. Сначала задействовать оба плеча, затем каждое по очереди. После делаются плечами движения вперед и назад.
• Исходное положение: сидя на стуле около стола. Локти поставить на стол в 15-25 сантиметрах друг от друга. Левая ладонь ложится под подбородок, правая на затылок. Руками повернуть голову влево и зафиксировать ее на 15-20 секунд. Меняете руки местами и делаете тоже самое, только вправо.
• Исходное положение: лежа на животе, ноги вместе, носки оттянуть назад. Руки согнуть в таком положении, чтобы локти касались тела, а пальцы плеч. Напрячь мышцы на вдохе, при этом мышцы рук расслабить, и поднять голову (чем выше, тем лучше). Затем нужно поднять плечи, и верхнюю часть тела, не опуская головы и зафиксировать данное положение на 10 секунд.

Все упражнения стоит выполнять ежедневно и повторять каждое по 10-15 раз.

Упражнения при грудном радикулите

• Исходное положение: на четвереньках, голова прямо. Из исходного положения сильно прогнуть спину и зафиксировать это положение в течение нескольких секунд, затем расслабиться. Повторять упражнение 5-10 раз.
• Исходное положение: лежа на животе. Прогнуть корпус назад, при этом упереться руками в пол. Корпус в момент выполнения должен оторваться от пола. Повторить упражнение 5-10 раз.
• Лежа на спине, положить руки вдоль туловища и прогнут тело в грудном отделе. Зафиксировать положение и поднять вверх ноги и голову. Повторять 5-10 раз.

Упражнения при пояснично-крестцовом радикулите

Лечебная физкультура при радикулите пояснично-крестцового отдела осуществляется также для профилактики и для укрепления мышц спины и поясницы. Перед началом гимнастики следует сделать разминку, например, ходьба или небыстрый бег на месте в течение нескольких минут.

• Стоя, сдвинуть ноги вместе, руки выставить перед собой. Сделать большой вдох и в это время поднять вверх руки, сильно прогнуться. Затем вернуться в обратное положение на выдохе. Сделать 5-10 раз.
• Не меняя исходное положение, за исключением рук (они должны находиться вдоль тела), перекатываться с носка на пятку. Помогайте при этом себе руками, как при ходьбе.
• Стать, выставить ноги на ширине плеч, положить руки на пояс. Выполнить наклон телом влево, в это же время сгибая в колене правую ногу. То же самое повторить в обратную сторону с загибанием левой ноги. Сделать 5-10 подходов.
• Остаться в этом же положении, вытянуть руки и расслабить их. Выполнить наклон в сторону правой ноги на вдохе и прикоснуться к коленке руками. Возвращаться обратно на выдохе. Сделать 5-10 повторов на каждую ногу.
• Расставить нешироко ноги, выставить руки вперед, на выдохе присесть. Выпрямиться на вдохе, опустив руки. Сделать 10 раз.
• Лечь на спину, положить руки на пояс. На вдохе поднять правую руку и одновременно левую ногу. На выдохе вернуться в исходное положение. 5-10 поднятий для каждой из сторон.
• Лежа на спине, согнуть ноги в коленях, и держа их вместе, отводить влево на выдохе. Возвращаться обратно на вдохе. Корпусом и плечами в момент выполнения упражнения не шевелить. Для каждой стороны сделать 5-10 подходов.
• Встать на четвереньки, упереть ладони в пол. На вдохе прогнуть спину вниз, расслабить живот. При этом голову поднимать вверх. После спину выгнуть вверх и напрячь живот на выдохе. Повторяем 5-10 раз.
• Присесть на край стула, положить на сиденье руки сзади себя. Вытянуть ноги параллельно полу и перемещать ноги вниз и вверх как ножницы. Выполнить 10 раз.
• Встать сзади стула и взяться одной рукой за спинку. На выдохе выполнить наклон вперед и постараться коснуться свободной рукой ступней. Сделать 8-10 раз.